骨科醫生每天要跟各種各樣的患者打交道,像肩周炎、網球肘、腱鞘炎、腰肌勞損、腰椎間盤突出症以及各種滑囊炎。

這些疾病的發病機理大不相同,但它們卻有着共同的病變,即無菌性炎症。要說緩解無菌性炎症,打封閉針可是最省時省力的治療方法。

這封閉針是如何發揮作用的?會不會對身體產生危害?下面,“問上醫”就跟大家詳細講講。

打封閉針,消炎止痛效果好,但容易出現這3種副作用!快看看

打封閉止疼,效果爲什麼這麼好?

打封閉針也叫封閉療法,是指將一定濃度的抗炎激素(主要是糖皮質激素類藥物)配合麻藥(應用較多的是利多卡因),注射到疼痛部位,以起到抗炎止痛的作用。

在理解“打封閉”爲啥能快速止痛之前,我們先了解下關節部位容易疼痛的原因。

關節是比較容易受到損傷的部位,不管是長時間勞作磨損(軟骨退行性改變),還是受到自身免疫系統攻擊(類風溼性關節炎),都會激活身體的免疫功能,釋放前列腺素等炎性物質,引起紅、腫、熱、痛以及功能障礙。

要想消除疼痛,主要有兩種做法:一種是抑制無菌性炎症,一種是阻斷疼痛信號向神經傳導的通道。打封閉針就同時囊括了這兩種作用機制。

  • 一方面,激素類藥物能抑制免疫反應,驅散聚集在患處的炎性物質,擴張血管,促進局部血液循環;
  • 另一方面,封閉針裏的麻藥能阻斷向大腦傳遞疼痛信號的神經通道,快速緩解疼痛。打封閉針,消炎止痛效果好,但容易出現這3種副作用!快看看

    頻繁打封閉針對身體有啥危害?

    (1)反覆在關節腔、軟組織內注射封閉液容易引起附近的肌腱/韌帶斷裂

    封閉針的效果雖然好,但最好不要頻繁打。

    頻繁注射反而會對病變組織造成一定的損害,引起組織變性,像腱鞘炎患者如果頻繁打封閉針會造成肌腱變脆,引起肌腱自發性斷裂。

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    (2)全身性的副作用

    小劑量的激素對人體不會產生太大的影響,但長期、大劑量注射激素類藥物就會引發一些全身性的不良反應,像肥胖(以腹部肥胖爲主)、激素臉、血壓異常、血糖升高、抵抗力下降、消化道潰瘍、骨質疏鬆等。

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    (3)感染

    爲了防止感染,注射應在正規醫院進行。封閉前用肥皂和清水洗淨皮膚,注射後觀察15分鐘,看有無過敏等不良反應。

    注射後的3天內,注意保持皮膚清潔乾燥,一旦出現紅腫、熱脹,要及時聯繫醫生複診,千萬不要硬抗。

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    注意:上述不良反應多出現在長期大劑量注射封閉液後。因此,打封閉針一定要在專業醫生的指導下進行,嚴格控制次數和頻率。

    通常,打一次就能維持比較長的時間,如果確實需要重複治療,應該在醫生的指導下,間隔2~4周再打下一針。

    封閉針並不能治癒關節疼痛

    封閉針雖然效果好,但對於一些特殊人羣,還是需要謹慎使用,像膝關節骨性關節炎的患者,雖說打封閉針能快速止痛,但殊不知,多次反覆的對症不對因的治療,只會加速膝關節軟骨老化,加重病情,得不償失。

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    而且,一旦藥物效果退去,引起疼痛的炎症就又會捲土重來。因此,患者在非急性期,應該合理健身,適當運動。糾正不良姿勢,限制致傷動作,增強肌肉力量以預防復發。

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