太阳病，头痛，发热，恶风，为什么可以用桂枝汤，你知道吗？

太阳经被风邪所伤，出现头痛，发热，出汗，怕风等症状最好是用桂枝汤治疗。这是因为:足太阳膀胱经从目内就上行至头项，从头项向后下行至枕部，入内络脑，回出后下行至顶部。头顶部另有一分支下行至耳上角，因此其循行路线覆盖头部区域较多，风邪若入侵太阳经头项段，则会引起此段太阳经内阳气通行不利，从而出现头痛。不过太阳中风和太阳伤寒所致的头痛有所不同，前者是风邪引起的，风为阳邪，入里助热，头多胀痛。后者是寒邪引起的，寒为阴邪，主收缩凝聚，头部多为收缩、牵掣痛。

伤寒和中风都会引起发热，但是伤寒引起的发热是因为体表皮肤毛孔被寒邪收引闭塞后肺内阳气无法向外透散引起的，而中风引起的发热则是因为风邪损伤了皮肤及肺脏的阴液导致肺内阳气上浮并向皮肤涌动、聚集引起的。

风性开泄，袭表之后强迫皮肤上的毛孔舒张而不得收缩，皮肤间的阴液不得不顺势外流，阴液的持续被迫外流即形成自汗。皮肤间的阴液来自于肺脏阴液的输送，于是肺内阴液随之减少，肺阳就此上浮。

风邪入侵肤表之后，一方面强迫毛孔开放，另一方面强迫阴液外流，而与阴液相伴随的还有部分阳气，这部分阳气是直接温煦和防护皮肤的，也称卫阳。

肤表被风邪入侵之后，卫阳就会出现明显的虚弱，因为卫阳随汗液而散逸了很多，因此常将此证称为“太阳中风表虚证”。卫阳虚弱之后，自然卫外和防御外邪侵表的能力就减弱了，当再次遭遇风邪来袭的时候，患者就会主动躲避风邪的进攻，以免因汗液的更多流失带走更多的阳气而造成寒冷感和其他不适，这种本能的避风行为就是“恶风”。

恶风在临床上很多见，比如患者就诊时会主动坐在风扇吹不到的地方，或者直接要求关闭风扇，或者戴上帽子、披上大衣，把自己裹得严实实的等等，这些都是恶风的表现。桂枝汤之所以能够解决上述问题，

注意事项；

桂枝汤在临床上除了可以治疗发热，多汗，恶风之外，还可以治疗下利，缩阳症，阴泠症，皮肤瘙痒，慢性疮疡，过敏性鼻炎，慢性眼病，妊娠反应等等。但是对于无汗脉紧者，不可以用。汗虽多，但发热不恶寒，烦渴，舌苔黄腻，脉滑数洪大者不可以用。酒后的患者，如果出现了舌苔浊腻，厚腻，黄腻不可以用桂枝汤，若舌苔薄白者，说明患者的胃消化力未减弱，所以依然可以用桂枝汤。

病案；

表虚证低热；

女，15岁，前月患感冒发烧38,5度，经用西药，体温虽然降低，但是依然保持在37,5左右徘徊达20多天。血，尿常规，胸透，抗‘0’ 测定等等检查，均末发现异常。某医投以清热解毒的中药，服二剂无效。刻诊；患者时有头痛，微恶风，动则汗出，倦怠乏力，纳食不佳，二便正常，面色萎黄，精神颓靡，舌质淡红，苔薄白，脉寸浮缓，尺微弱。此乃外感邪未尽解，邪恋肌腠，致使营卫不和而发热。治宜解肌退热，投桂枝汤治之；桂枝10克，白芍15克，甘草10克，生姜6克，大枣3枚，水煎服二剂，服一剂后热退，二剂服完诸症悉除。追访未再复发。