每一位患者的毛孔粗大形成的原因，都是不同的，所以在治疗的时候，一定要根据不同的分类来对症处理~毛孔粗大的治疗要根据不同的分类，弄明白背后对应的不同机理和确定处理方法。

毛孔粗大至少可以分如下几种型：

1、单纯性毛孔粗大——清洁控油就能恢复

一般认为毛孔大小与油脂分泌量相关。儿童时期雄激素分泌少，油脂量少，毛孔细腻；青春期性腺发育，雄激素增多，皮脂分泌量加大，为了排出这些油脂，显然需要更大的毛孔。在这一阶段，毛孔是自然增大的，并没有其它外在因素的参与，因此可称为“单纯性粗大”。

单纯性粗大的毛孔，是圆形的、可恢复的，只要注意清洁并抑制皮脂分泌，毛孔会自然回缩。

2、炎症性/感染性毛孔粗大——消除炎症即可逆

有相当一部分成年人的毛孔粗大是炎症性的，常常有脂溢性皮炎的症状，两颊及/或口周皮肤发红，尤其以鼻子两侧为甚。而且颜色各不相同。

将毛孔的角栓取样检查，常可发现大量的马拉色菌、葡萄球菌（属）等，其中又以马拉色菌为最多，它被认为是造成脂溢性皮炎的首要疑凶，而另一部分，葡萄球菌（属）居多（葡萄球菌属对莫匹罗星敏感）。前者有脱屑，后者脱屑不明显。

感染造成的炎症，使皮肤血管扩张，血清渗出使组织间发生水肿，挤压皮下组织向表皮外凸起，形成橘皮样变化，毛孔就显得粗大了。

这一类毛孔粗大，需要消炎、修复、控油、补水。

3、由毛囊虫感染造成的毛孔粗大

一条毛囊虫比汗毛要粗很多倍，一个毛囊口可能挤着好几条毛囊虫，就把毛孔撑得很大。不太严重的，可以在消除虫子后回缩；而比较严重就比较难了。毛孔口的角栓呈蜂蜡状，有些油腻腻的感觉。

注意：最好检查一下是否有较多毛囊虫，也可能是和脂溢性两种原因混合。

应及时定点清除顽固的角栓，因为角栓里都是大量的菌，不清除的话堵塞在毛孔口，药物也进不去毛囊发挥作用。

4、器质性毛孔粗大--不可用护肤品消除，需要医学美容手术

就是常说的器质性毛孔粗大，毛孔呈一个小窝状，有的并发了痤疮样的丘疹，皮肤呈冰蚀样凹陷，由于此种问题涉及到真皮的萎缩，因此护肤品无法解决。关于这一问题是如何形成的，没有任何相关资料。这类皮肤一般都有非常粗大的角栓，角栓呈黄色，略有一点透明。

此类皮肤可以注意清洁，尝试用抗菌药物。但若想要皮肤变平整一些，则一定要动用到医学美容手术。

5、衰老性毛孔粗大

人的正常皮纹是米字形，在米字形的中心是一个毛孔。当皮纹变得深重时，凹陷下去，和凹陷的毛孔连为一体，形成线状。又由于弹性下降，在重力作用下皮肤下垂，于是形成一定走向的明显纹路，毛孔通过皮纹一个个串联起来，变成了皱纹的一部分。

这种情况通常只在较大年龄的人身上出现，女性保养不好，30岁之后可能会出现，保养得好，可以推迟到45岁以上才出现。

对这类毛孔粗大，核心的问题是防晒、抗衰老、抗氧化、补充胶原蛋白、保湿等等。还可以选择含有EGF、FGF等生化因子的成分，促进表皮和真皮细胞生长，让皮肤更加紧致饱满，达到让皮肤细腻的目的。

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