不少精神疾患或其他疾病包括強迫症、精神分裂症、性偏好障礙、老年癡呆等常帶來相應的性問題,而且其表現往往令人捉摸不透,甚至失去性的原有“味道”。

72歲的鷹野冬吉退休前是文化大學的教授,是一位頗有建樹的考古學家。他曾組織指導過日本繩文時代遺址的考察。冬吉酷愛自己的專業,發掘出的陶片,都精心收集起來,用科學的方法進行整理和復原。但可嘆的是,他年歲已高,一雙靈巧的手變的麻木,充滿智慧的頭腦也在慢慢衰化退縮,更可怕的是,他最近突然對兒媳產生了離奇的“興趣”,又是擁抱,又是接吻,還對兒媳的裸體“很入迷”,口口聲聲把兒媳叫做“孩子媽”。這是日本電影《一片花》中的情境。看到這,你肯定會發出“這老頭兒怎麼這麼壞”的斥責,但是隨着故事情節的展開,你會了然,原來冬吉這些“耍流氓”的舉動,完全是老年性癡呆造成的。導演是想通過這部電影反映日本老齡化的社會問題。

一般來說,男子進入65歲以後開始逐步衰老,進入老年期。在老年期發生的慢性、進行性智能障礙,這就是老年性癡呆。據報道,我國有1000多萬嚴重的老年性癡呆患者。老年性癡呆是由病毒感染、中毒或精神因素作用引起的腦組織瀰漫性萎縮和退行性變化所致。當然,並非所有老年性癡呆患者都會出現上述“非分之舉”。

老年性癡呆起病可緩可急,多數是逐步起病,先是“人老了愛忘事”,慢慢就丟三落四,越來越糊塗,出現嚴重的健忘症。也有少數患者是在患有其他系統的疾病後突然起病的。老年性癡呆的病情還會繼續發展,最後甚至連自己叫什麼都不知道了,也認不出家裏的成員,就像《一片花》中的冬吉,不論是親生女兒,還是兒媳,誰照顧他誰就是“孩子他媽”。這些患者整天兩眼發呆,直勾勾地盯着什麼東西;他們往往離羣索居,十分孤僻,自私,固執;特別愛激動,動不動就發火,缺乏自控能力;說話囉裏囉唆,顛三倒四;不講衛生,隨地便溺;喜收藏一些廢紙廢物;往往不顧羞恥和道德,做出違揹人倫之舉,實際上是兒童性心理作怪,在性意識上可以說是“返老還童”。

老年男性在喪失性慾或停止性生活之後多年,如果突然表現出對幼女或對其他年輕女性過分的、不合情理的“愛”,做出許多不雅或猥褻等不道德之事,往往是老年性癡呆的信號。但也有少數老年人確實具有不良意識,做出許多不軌之事,甚至姦淫幼女成性,則應另當別論,這是有目的、有計劃、有預謀的性犯罪活動,應該繩之以法。因此在遇到類似情況時要細緻觀察,以便做出正確的鑑別診斷。根據老年期間發病、緩慢的進行性體力和智力衰退等特徵,老年性癡呆的診斷還是不困難的。

本文來自《家庭醫藥》

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