17.喜欢喝酒的人，为什么被风邪所伤，就不能给他喝桂枝汤呢？

若酒客病，不可与桂枝汤，得之则呕，以酒客不喜甘故也。

如果嗜好喝酒的人太阳经被风邪所伤，不能给他喝桂枝汤，喝了就会呕出来，这是因为嗜好喝酒的人不喜欢喝甜的东西。

那么为什么平时嗜好喝酒的人在太阳中风之后却不喜欢喝甜的东西呢?这是因为张仲最所处的那个年代是汉代，喝的是米酒或果酒，不是我们现在的白酒((也叫烧酒、老白干)。白酒的酿造工艺是从元代才开始的，米酒或果酒与白酒最大的区别就是后者经过了乙醉的提纯，所以味道很辣，喝下去觉得喉晚和胃里有烧灼感。而米酒或是果酒，由于没有经过乙醇的提纯，所以没有那么辛辣爆烈，味道偏甜，因此，条文中所说的‘酒客’实际上是指那些在平时常飲米酒或者果酒的人。

平时经常喝酒的人脾经和胃经的阳气非常旺盛，而且六经阳气常通，从肤表向外透散的阳气较多，一般不容易被风寒之邪侵袭，所以这类人平时很少感冒。由于喝酒过程中肺内阳气一直比较旺盛(阳气循肝经而入肺)，即使寒邪来犯，引起太阳伤寒的概率相对也会小一些，只有当醉后躺卧冰凉地上或睡着后被冷风吹到，才容易被寒邪入侵。因为睡着后体表的阳气被收回肺脏，肤表和经络出现了阳气的减少，防御能力下降就易遭邪侵。风邪则不一样，其属阳邪，无论是喝酒过程中还是醉酒睡着之后，风邪都更加容易侵入人体而引起发病，这也是临床上酒客多太阳中风病最主要的依据。

喝酒时体内阳热过盛，络脉扩张，肤表温度升高，毛孔舒张，阳气逼迫津液外出，此时若有寒邪来袭，阳热闭于体内不得宣泄，当日即会引发高热，并伴有恶寒症状。若从毛孔侵入太阳经，则有头痛、肩背痛等症状。如果是风邪来袭，则出汗更多，因为风邪会促使毛孔一直维持舒张状态，并通过消耗从肺内输往皮肤的阴液来促使阳气上浮，使得患者酒毕不久也会出现发热，还会有恶风、怕风等症状。如果风邪进入太阳经，则会有颈部僵硬、转动不灵的典型表现。

桂枝汤为什么是甜的?主要是入胃经的大枣和入脾经的炙甘草所带来的甜味导致的。桂枝虽有甘味，但非常轻浅，不能和炙甘草、大枣相比:白芍酸苦味，生姜辛辣味，都没有甜味可言。桂枝汤按照各药物的剂量比例煲成的药汤是以甜辣味为主的。

酒客平素饮用甜清过多，甜入牌经，酒又助开阳气，所以脾阳常升。久之，脾脏自身阳气懈怠，非借助酒之阳气不得开发，所以愈发喜欢饮酒。正是因为脾阳上升懈怠，所以一旦发生太阳经中风，引起脾阳上升障碍，酒客就没有胃口吃米饭，更不愿意喝甜的东西。无论是甘，还是比甘更甚的甜，都需要脾阳的上行才能被吸收和转化，脾阳不升则转化不利，所以就有了“酒客不喜甘”的提法。