原標題:【每天一味藥】蒼耳子（發散風寒藥12）｜彭鑫博士帶您瞭解傳統中草藥

蒼耳子　Cang’erzi

《神農本草經》

爲菊科植物蒼耳(Xanthium sibiricum Patr.)的乾燥成熟帶總苞的果實。產於全國各地，多自產自銷。秋季果實成熟時採收，乾燥，除去梗、葉等雜質。炒去硬刺用。

性能：辛、苦，溫。有毒。歸肺經。

功效：發散風寒，通鼻竅，祛風溼，止痛。

應用：

1．風寒感冒。

本品辛溫宣散，既能外散風寒，又能通鼻竅、止痛，用治外感風寒，惡寒發熱，頭身疼痛，鼻塞流涕者，可與防風、白芷、羌活、藁本等其他發散風寒藥同用。因其發汗解表之力甚弱，故一般風寒感冒少用。

2．鼻淵。

本品溫和疏達，味辛散風，苦燥溼濁，善通鼻竅以除鼻塞、止前額及鼻內脹痛，用治鼻淵頭痛、不聞香臭、時流濁涕者，一藥數效，標本兼治，可內服亦宜外用，爲治鼻淵之良藥，尤宜於鼻淵而有外感風寒者，常與辛夷、白芷等散風寒、通鼻竅藥配伍，如蒼耳子散（《濟生方》）。若鼻淵證屬風熱外襲或溼熱內蘊者，本品又常與薄荷、黃芩等疏散風熱、清熱藥同用。其他鼻病，如傷風鼻塞（急性鼻炎）、鼻窒（慢性鼻炎）、鼻鼽（過敏性鼻炎）等，本品亦較常用。

3．風溼痹痛。

本品辛散苦燥，性溫散寒，能祛風除溼，通絡止痛，用治風溼痹證，關節疼痛，四肢拘攣，可單用，或與羌活、威靈仙、木瓜等藥同用。

此外，本品與地膚子、白鮮皮、白蒺藜等藥同用，治風疹瘙癢。又本品研末，用大風子油爲丸，還治疥癬麻風，皆取散風除溼的作用。

用法用量：煎服，3～9g。或入丸、散。

使用注意：血虛頭痛不宜服用。過量服用易致中毒。

古籍摘要：

1．《神農本草經》：“主風頭寒痛，風溼周痹，四肢拘攣痛，惡肉死肌。”

2．《本草備要》：“善發汗，散風溼，上通腦頂，下行足膝，外達皮膚。治頭痛，目暗，齒痛，鼻淵，去刺。”

3．《玉楸藥解》：“消腫開痹，泄風去溼。治疥癘風瘙癮疹。”

現代研究：

1．化學成分：本品含蒼耳苷、脂肪油、生物鹼、蒼耳醇、蛋白質、維生素C等。

2．藥理作用：蒼耳苷對正常大鼠、兔和犬有顯著的降血糖作用。煎劑有鎮咳作用。小劑量有呼吸興奮作用，大劑量則抑制。本品對心臟有抑制作用，使心率減慢，收縮力減弱。對兔耳血管有擴張作用；靜脈注射有短暫降壓作用。對金黃色葡萄球菌、乙型鏈球菌、肺炎雙球菌有一定抑制作用，並有抗真菌作用。

3．臨牀研究：以蒼耳子水浸劑濃縮液治療傷寒15例，全部見效，退熱時間10小時～19天，肝、脾腫大5～7天消失，7例血、糞、膽汁傷寒桿菌陽性者，治療後全部轉陰（《上海中醫藥雜誌》，1981,(8):23）。治療扁平疣屬於內動肝火型者，採用蒼耳子湯（蒼耳子10g，龍膽草6g，黃芩10g，板藍根15g，薏米仁15g，生甘草6g，紫草15g）每日1劑，水煎，分兩次內服。治療中如內動肝火症狀減輕者，可用蒼耳子單方服用（《青海醫藥雜誌》，1999,29(11):27）。

此外，蒼耳子還可用治支氣管哮喘、慢性支氣管炎、慢性腎炎蛋白尿、瘧疾、急性菌痢、牙痛、瘡癤、神經性皮炎、結膜炎等疾病。

4．不良反應：本品有一定毒性。中毒主要爲腎臟損害，引起氮質血癥，使肝臟充血、脂肪變性，肝功能急劇損害，繼發腦水腫，引起強直性痙攣，最後導致死亡。早期症狀有頭暈頭痛，全身不適，噁心、嘔吐咖啡色物，輕度腹脹，伴腹瀉或便祕；重者煩躁、躁動，或倦怠萎靡，嗜睡，口渴，尿少，昏迷，全身強直性痙攣，黃疸、 肝脾腫大、肝功障礙，尿中出現蛋白、紅細胞、管型，以及呼吸、循環、腎功能衰竭而死亡。蒼耳子中毒的主要原因是用量過大（一次超過30g）和炮製不當。

因此要嚴格控制劑量，入湯劑以3～9g爲宜，並嚴格炮製規範，遵循去刺的原則。蒼耳子中毒救治的一般療法是：早期靜脈補液解毒；在12小時內予以1：2000高錳酸鉀液洗胃，溫鹽水高位結腸灌腸，催吐，導瀉；防止心衰，在葡萄糖液中加入氫化考的松100mg，每日1次，血壓低者可在液體中加去甲腎上腺素；口服或注射維生素B1保肝。

附藥　蒼耳草

爲蒼耳的莖葉。性味苦、辛、微寒；有小毒。功能祛風，清熱，解毒。主要用治風溼痹痛，四肢拘急等症。也可用於麻風、疔毒、皮膚瘙癢諸證。本品有毒，內服不宜過量，亦不能持續服用。用量6～15g，水煎或熬膏及入丸、散。外用適量。本品散氣耗血，體虛者慎用。

溫馨提示：上文中所提及藥方和中藥，需在專業醫生指導下應用，切勿擅用。

本文摘自《中藥學》，由彭鑫博士工作室編輯整理提供。

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