爲了治高血壓，醫生讓他喫一片藥，可他一下子竟然喫了四片！結果非常可怕——因爲血壓降得太快，最終導致腦梗死！專家提醒說，任何藥治病都有一個過程，降血壓的藥物更是如此，患者必須在醫生指導下堅持個體化用藥原則，緩慢降壓爲宜。

不聽話！降壓過猛致腦梗！

近日，據《燕趙晚報》報道，劉先生是一名高血壓患者，在醫生的指導下一直正常服用藥物，血壓控制也比較好。可就在不久前，劉先生在連續多日的加班和熬夜後，發現自己的血壓比以往高了很多。這下可把他急壞了。原本醫生叮囑他每次喫1片降壓藥，控壓心切的他結果一次性喫了4片降壓藥。讓劉先生萬萬沒想到的是，服藥過後他的血壓降下來了，可同時也出現了頭暈、肢體無力、言語不清等症狀。通過檢查得知，劉先生得了腦梗死，也就是老百姓常說的半身不遂，需要住院治療。

急於降壓易發心肌梗死

石家莊市第一醫院心內科副主任醫師趙天然介紹，劉先生的情況並非個例。很多患者只要發現血壓升高，總是希望在最短的時間內把血壓降到正常。然而急於把增高的血壓迅速降至理想水平是不現實的，這容易造成機體不適應，出現身體重要器官灌注不足而引發缺血性疾病。

趙天然指出，人體的心、腦、腎等重要臟器需要正常的血液供應，而血流需要較高的壓力才能推動。高血壓患者的血管大多伴有硬化，其彈性有不同程度的降低。如果血壓一旦大幅度下降，重要臟器的血液供應就受到影響。同時需要提醒的是，如血壓過低、血流緩慢，血液黏稠度增加，血液中的血小板與纖維蛋白容易沉積而形成血栓，阻塞腦血管而發生腦血栓。對高血壓合併冠心病的患者，如果血壓急劇下降，容易誘發心肌梗死，重者危及生命。

降壓服藥有學問

趙天然介紹，除了“高血壓腦病”這樣的高血壓急症需緊急降壓外，大多數“緩進型”患者的高血壓不宜降得過快過低，對於大多數沒有併發症的單純性高血壓患者降至140/90毫米汞柱即爲達標。世界衛生組織建議8周內使血壓達標即可。鑑於此，高血壓患者必須在醫生指導下堅持個體化用藥原則，緩慢降壓爲宜。

相關閱讀：服用降壓藥4誤區

誤區一：沒有症狀不用喫藥 “患者越沒症狀越可怕，高血壓是個無聲殺手。”北京軍區總醫院心內科副主任和渝斌介紹，血壓高低與症狀不平行，很多病人既使患高血壓多年，甚至血壓高達280，血壓計都打爆了，也無任何症狀，但最終腦血管爆了。”所以定期測量血壓，及時控制是很有必要的。

誤區二：降下來就不用喫了 這也是不對的。患了高血壓通常是需要終身喫藥的。所以喫降壓藥一定要堅持。但是也有一些患者通過改變不合理的生活方式，可以慢慢減藥，甚至不用喫藥。

誤區三：喫越便宜的藥越好 很多人會問，“我剛患高血壓，現在喫好藥以後再用是不是就不管用了?”和渝斌建議，降壓藥有條件就喫好一點的，可選一天喫一次的長效藥。到底喫哪種長效藥較好，還得看醫生的建議。患者切勿自行配藥，或聽信其它患的用藥建議。

誤區四：藥效不好就換藥 “這個降壓藥喫了3天，感覺效果不好，給我換其它藥。”有些患者會這樣跟大夫說，這樣喫藥也是不對的。降壓藥喫了以後，有個時間過程，一般要1~2周後才能逐漸降下來。不建議一喫降壓藥血壓馬上就降下來，應該要有一個逐漸下降的過程。比如，患者是180~190mmHg的高壓，喫藥後馬上下降到130mmHg，這樣的速度下降，患者自己也會覺得不舒服。

（內容綜合自《健康時報》、《燕趙晚報》）