摘要：\u003C\u002Fp\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp1.pstatp.com\u002Flarge\u002Fpgc-image\u002FRXbv7XE161Tdx0\" img_width=\"560\" img_height=\"372\" alt=\"41歲女子後腦勺長出腫瘤，湘雅多科專家聯手切除\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp\u003E“患者就診時，顱腔外部的腫瘤已經像爆米花一樣爆開，出現了化膿、出血、壞死、骨化等症狀，且散發出濃濃的惡臭”，神經外科宋濤副教授接診後，迅速爲其完善了相關檢查，根據之前的病史，初步診斷其爲非典型腦膜瘤。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E“患者顱外腫瘤長到這麼大了纔來就醫，使得手術難度增加、風險增加、出血增加、周圍的組織損傷增加，花費也增加了，如果當時術後定期複查，在腫瘤還處於顱內時就予以切除，難度會小很多，也無需進行皮瓣移植手術了”，專家特別提醒廣大民衆，治療需遵醫囑，術後定期複查，有問題早發現早解決，纔是最有效降低患病風險的良策。

"\u003Cp\u003E一個多月前，41歲的曹女士後腦勺上長出了個近20公分的腫瘤，腫瘤表面已出現化膿、出血、壞死……而且還在以肉眼可見的速度生長，這讓她苦不堪言。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E來自廣東的曹女士因患腦膜瘤，分別於2009年、2015年做了兩次開顱切除手術，但術後並未遵醫囑定期複查。一年前，腫瘤再次復發，曹女士頭部明顯鼓起一個包，約一個月前，檢查顯示，腫瘤穿過了其頭部修補顱骨的鈦板上的網孔，並在後腦勺外部迅速增長至20公分。在家人陪同下，曹女士來到湘雅醫院就診。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp1.pstatp.com\u002Flarge\u002Fpgc-image\u002FRXbv7XE161Tdx0\" img_width=\"560\" img_height=\"372\" alt=\"41歲女子後腦勺長出腫瘤，湘雅多科專家聯手切除\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp\u003E“患者就診時，顱腔外部的腫瘤已經像爆米花一樣爆開，出現了化膿、出血、壞死、骨化等症狀，且散發出濃濃的惡臭”，神經外科宋濤副教授接診後，迅速爲其完善了相關檢查，根據之前的病史，初步診斷其爲非典型腦膜瘤。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E此時，患者顱外的腫瘤已出現感染，若不及時切除，腫瘤將進一步生長，造成腦水腫、腦疝及顱內感染等，甚至導致死亡。手術勢在必行!宋濤副教授表示，由於腫瘤體積大、侵犯範圍廣，且有明顯的惡性傾向，若再次復發，侵犯至更爲重要的直竇或腦幹區，則只能採取姑息治療方式，所以，本次手術可謂患者的“最後一次機會”。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp1.pstatp.com\u002Flarge\u002Fpgc-image\u002FRXbv7XcBPe35kI\" img_width=\"560\" img_height=\"398\" alt=\"41歲女子後腦勺長出腫瘤，湘雅多科專家聯手切除\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp\u003E然而，醫生們面前仍然困難重重。影像檢查結果顯示，腫瘤已侵犯矢狀竇、橫竇，但其矢狀竇、橫竇未閉塞。因此，除了要將腫瘤剔除乾淨、盡力降低復發可能，還涉及患者矢狀竇、橫竇的重建，保證其功能不受損，手術將異常費時費力;而且腫瘤切除後，患者頭皮將有大面積缺損，需進行皮瓣移植;此外，術中可能會有大量出血，對於包括麻醉科、輸血科在內的整個手術大團隊來說都是考驗。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E神經外科與燒傷重建外科專家經過反覆討論、多次會診，爲曹女士制定了最佳手術方案。經過緊張充分的術前準備，7月15日，神經外科宋濤副教授團隊與燒傷重建外科任利成副教授團隊歷時8小時，聯手順利爲曹女士施行手術。術中將大小約20*7*7cm的腫瘤完全切除，保障了患者的生存質量。考慮到患者家庭貧困，手術團隊儘量減少耗材使用，爲其節省開支，任利成副教授團隊取大腿闊筋膜修復缺損硬腦膜，並設計鄰近額部及頂部約20*18cm頭皮瓣轉移修復腫瘤切除後創面，頭部供瓣區另採取皮片移植方法修復。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E術後患者恢復良好，大腦功能未受損傷，皮瓣、皮片成活極佳，沒有出現併發症。後續仍需接受放療，並定期複查，以防腫瘤復發。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E“患者顱外腫瘤長到這麼大了纔來就醫，使得手術難度增加、風險增加、出血增加、周圍的組織損傷增加，花費也增加了，如果當時術後定期複查，在腫瘤還處於顱內時就予以切除，難度會小很多，也無需進行皮瓣移植手術了”，專家特別提醒廣大民衆，治療需遵醫囑，術後定期複查，有問題早發現早解決，纔是最有效降低患病風險的良策。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E瀟湘晨報記者張樹波 通訊員嚴曉博\u003C\u002Fp\u003E"'.slice(6, -6), groupId: '6719072026885095940