秋天是喫蟹的好時節

2歲的女童卻因爲

喫了未熟透的河蟹

高燒不退

輾轉多家醫院

才查出竟然得了肺吸蟲病

女童反覆發燒 誤以爲肺炎

四川一個叫小云的2歲女寶寶,近半年出現反覆高燒,最高時,體溫飈升到39℃,時常咳嗽,稍一走動就喘。在當地醫院治療後,她的燒退了,但血液檢查報告一直提示:白細胞高、嗜酸性粒細胞急劇增高,達到正常小孩的8倍以上,很可能是寄生蟲感染,但接連檢測2次,卻沒發現寄生蟲。

4個月前,父母帶着小云,到福州一家醫院,醫生髮現,小云得了肺炎,兩側胸腔都有積液。住院多日,她不再發燒,胸水也少了。奇怪的是,多次複查血常規,她的白細胞、嗜酸性粒細胞仍明顯升高。喫了2個多月的藥,她的病情一直波動。

9月9日,小云被送進孟超肝膽醫院,醫生髮現她的頸部、腋窩、腹股溝有多個腫大的淋巴結,約蠶豆大。“有沒生喫河鮮?”醫生一再追問,小云的爸爸纔想起,今年春節,他帶小云回四川老家,到小溪裏撈了不少蟹,稍微用開水撈一下,大約七分熟,味道很鮮美,小云喫了不少。

醫生推斷:四川是肺吸蟲病的主要流行區域,小溪裏的蝦蟹、田螺感染度比較高,可能小云的爸爸沒把螃蟹煮熟,小云年紀小,抵抗力弱,才受到感染。

潛伏期可達10多年 極易誤診

民間有“生喫螃蟹腳長力氣”的說法,前陣子,網上出現了一段美女直播生喫小螃蟹的視頻,引起不少人譁然。

真相

螃蟹屬於淡水類食品,是肺吸蟲的中間宿主,醃製、醉釀等不能殺死肺吸蟲,只有經過100℃高溫沸水煮透才能殺死。生喫不會長力氣,反而極易導致寄生蟲病。

在食源性寄生蟲病中,肺吸蟲病是最常見的一種,人喫了未經煮熟的帶有囊蚴的淡水蟹和蝲蛄、沼蝦,或喫了半熟的被囊蚴感染的野生動物肉,或生飲被囊蚴污染的溪水,都可能感染。

它們大部分會爬進肺裏,也會在胸腔部位造成胸腔積液、心包積液。如果繼續向上遊走鑽入大腦,會誘發癲癇等疾病,嚴重的會引起癱瘓。這種病起病多緩慢,潛伏期短者僅數天,長者可達10多年。

感染肺吸蟲的表現

有人感染後,可能沒有明顯症狀,還有人可能出現咳嗽、呼吸困難、血痰、胸痛等典型症狀,與結核病極爲相似,約50%患者會被誤診爲肺結核病。

因此,出現類似症狀,就診時要詳細說明病史。

不僅如此,感染者排出的痰液和糞便具有傳染性。肺吸蟲還可能在人體存活6-20年,併產卵,不過不會孵化,必須經過第一、第二宿主纔會成蟲。

提醒

處理河鮮水產時,最好將腮處理乾淨,並煮熟煮透再喫。不要喫生的或半生不熟的石蟹、蜊蛄、沼蝦等,不喝生的溪水,加強動物糞便管理,防止污染水源避免蟲卵隨雨水衝入溪流污染水源。

還有哪些寄生蟲需要注意?

1

鞭蟲

體腸道常見寄生蟲。輕度感染多無明顯症狀,感染嚴重時,患者可有下腹陣痛和壓痛、慢性腹瀉、大便帶鮮血或隱血。嚴重感染的患兒可出現脫肛、貧血、營養不良和體重減輕。

2

阿米巴痢疾

阿米巴痢疾爲人體腸道常見原蟲病。受感染的人,多數爲無症狀的病原體攜帶者,少數可有典型的臨牀症狀,表現爲腹絞痛、膿血粘液便,一日可達數十次。可伴有腹脹、消瘦、貧血等。阿米巴痢疾尚可併發腸出血、腸穿孔及肝、肺、腦、泌尿生殖道和鄰近皮膚等的膿腫

3

賈第蟲

賈第蟲病爲人體腸道常見原蟲病。受感染的人,多數爲無症狀的病原體攜帶者。急性期典型症狀是爆發性水瀉,有惡臭,多伴有腹脹、臭屁和噯氣、噁心、厭食、嘔吐、疲勞及中上腹絞痛等。若不及時治療,多發展爲慢性,表現爲間歇性稀便,黃色泡沫狀,亦有惡臭,反覆發作,病程可長達數年。兒童患者可因腹瀉而導致貧血及營養不良。

4

蛔蟲

蛔蟲病爲人體腸道常見寄生蟲病。患者可不產生任何症狀,但兒童、體弱或營養不良者症狀出現機會多。以反覆發作的臍周痛較常見。有時伴食慾不振、噁心、嘔吐、腹瀉及便祕。嚴重感染者,特別是兒童,常可引起營養不良、智能和發育障礙。

有時尚可出現精神不安、煩躁、磨牙、瘙癢、驚厥等。部分病人可出現過敏反應,如血管神經性水腫、頑固性蕁麻疹等。除以上症狀外,有時可引起嚴重的併發症,如膽道蛔蟲病、腸梗阻、腸穿孔和腹膜炎等。

5

鉤蟲

鉤蟲病爲人體常見且危害較嚴重的腸道寄生蟲病。患病初期尚有上腹部不適、隱痛等,後期常因貧血出現噁心、嘔吐、腹痛腹瀉、頑固性便祕或大便潛血等消化系統症狀。有些患者喜食生米、生豆,甚至泥土、碎紙等,通常稱爲“異嗜症”。貧血爲鉤蟲病的主要症狀,重度貧血患者皮膚蠟黃,黏膜蒼白,並可導致頭昏、乏力、心悸、水腫等心功能不全症狀。兒童重症患者可致發育障礙。

6

豬肉絛蟲

豬肉絛蟲病和囊蟲病。患者一般也無明顯症狀,少數有腹部隱痛、消化不良、腹瀉、體重減輕等。糞便中發現白色片狀物(節片)是最常見的就醫原因。當人誤食豬肉絛蟲的蟲卵,蟲卵在人體內發育成幼蟲(囊蟲),就會患囊蟲病。

囊蟲主要寄生在皮下、肌肉、眼和腦等組織內。對人的危害比絛蟲大得多。侵入皮下或肌肉的囊蟲形成結節,可自覺肌肉痠痛無力、發脹;寄生於腦部可引起癲癇發作、頭痛、頭暈、記憶力減退、肢麻、聽力障礙、精神障礙等,寄生於眼的可引起視力下降甚至失明。

如何預防寶寶得寄生蟲病?

●養成不喝生水,不喫生食和不潔瓜果。

●飯前便後要洗手、勤剪指甲。

●教育寶寶改掉喫手指、咬指甲的壞習慣。

●不隨地大小便。

●托幼機構、學校應定期檢查糞便,及早發現寄生蟲病兒,以利徹底驅蟲。

提醒

如果懷疑寶寶得了寄生蟲病,千萬不要自行買藥“打蟲”,需去正規醫院進行檢查後,由醫生進行專業處理。

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