"\u003Cdiv\u003E\u003Ch1\u003E肝火上炎证\u003C\u002Fh1\u003E\u003Cp\u003E肝火上炎证，中医病证名。是指肝火炽盛而上炎，以发热口渴，烦躁失眠，头痛，或目赤肿痛，或耳暴鸣暴聋，或吐血、衄血，面赤，舌红苔黄，脉弦数等为常见症的证候。常见于头痛、耳鸣耳聋、出血、不寐、吞酸、狂躁等疾病中。西医学的高血压病、眼科疾病、胃出血、肋间神经炎、神经官能症等疾病中可见本证。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E中文名称 肝火上炎证\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E英文名称 syndromeofliverfireflaringup\u003C\u002Fp\u003E\u003Ch1\u003E病因\u003C\u002Fh1\u003E\u003Cp\u003E多由七情所伤，或长期焦虑抑郁忧思，或恼怒不解，气机郁滞，久郁化火，气火上逆，发为是证；嗜食辛辣、膏粱厚味及烟酒，湿热内蕴，积热化火而上炎；素体肝阳偏旺之体。阳旺渐化为肝火，肝火旺而循经上逆。\u003C\u002Fp\u003E\u003Ch1\u003E临床表现\u003C\u002Fh1\u003E\u003Cp\u003E头晕胀痛，面红目赤，急躁易怒，或胁肋灼痛，或耳鸣耳聋，或耳内肿痛流脓，或失眠多梦，或吐血、衄血，口苦口干，大便秘结，小便短黄，舌质红，苔黄，脉弦数。\u003C\u002Fp\u003E\u003Ch1\u003E症情分析\u003C\u002Fh1\u003E\u003Cp\u003E肝火上炎，循经上攻头目，故头晕胀痛，面红目赤。肝火内炽，肝性失柔，则急躁易怒，胁肋灼痛。若肝热移于胆，胆热循经入耳，则可见耳鸣耳聋，或耳内肿痛流脓。热迫胆气上逆，则口苦。火热内扰，神魂不安，故失眠多梦。若热伤血络；迫血妄行，则可见吐血、衄血。火热内盛，灼伤津液，故口干，大便秘结，小便短黄。舌红苔黄，脉弦数，为肝火炽盛之征。\u003C\u002Fp\u003E\u003Ch1\u003E常用中药\u003C\u002Fh1\u003E\u003Cp\u003E龙胆草、柴胡、栀子、黄芩、泽泻、车前子、生地、当归、甘草。\u003C\u002Fp\u003E\u003Ch1\u003E针灸疗法\u003C\u002Fh1\u003E\u003Cp\u003E1、针刺\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E取行间、足窍阴、风池、神门、期门等穴，用泻法，每日1次，留针15～20分钟。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E2、耳针\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E取肝区、胆区、内耳区、皮质区，每次2～3穴，中等刺激。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E3、放血\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E取太冲、关冲、中冲等穴，点刺出血，每日1次。\u003C\u002Fp\u003E\u003Ch1\u003E常见病\u003C\u002Fh1\u003E\u003Cp\u003E1、头痛\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E表现为巅顶头痛，痛若刀劈或胀闷不舒，或自觉头部筋脉跳动掣痛，多伴眩晕不能自持，双目红赤昏花，舌红苔黄，脉弦滑数。乃由情志郁结，气郁化火，火性炎上，上扰清空之府，气血逆乱所致，治宜苦寒直折，清肝泻火，用龙胆泻肝汤（《医宗金鉴》）。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E2、耳鸣耳聋\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E表现为暴发耳鸣如潮，或耳聋失听，心烦多怒，怒则尤甚，夜卧不宁，头晕疼痛，面赤，口苦咽干，舌质红苔黄，脉弦数，乃由情志抑郁，郁而化火，或暴怒伤肝，肝火循经上壅于耳，清窍被蒙所致，治宜清肝泄热，降火通窍，亦用龙胆泻肝汤（《医宗金鉴》）合通气散（《医林改错》）\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E3、出血\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E表现为吐血、衄血，其色鲜红，胁痛，口苦，咽干，心烦善怒，躁扰不宁，目赤多眵，舌红苔黄，脉弦数，乃由情志伤肝，气郁化火，火气交迫，阳络受损，藏血失职，血随火热之性，上溢口鼻所致，治宜清肝泻火，凉血止血，仍用龙胆泻肝汤合犀角地黄汤（《千金要方》）\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E4、不寐\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E表现为夜寐失眠，不能安卧，易于惊恐，厌闻响声，善怒，心烦，双目红赤，口苦咽干，或伴头晕耳鸣，大便秘结，舌红苔黄，脉洪实，乃由肝火扰心，神不守舍所致，治宜清肝泻火，宁神定志，方用泻青丸（《小儿药证直诀》）。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E5、吞酸\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E表现为两胁或胃脘灼痛，泛吐酸水，脘痞胸闷、嘈杂爱气、口干而苦，舌红脉弦数，乃由肝失条达气郁化火，火逆犯胃，胃失和降所致。治宜辛开苦降，清肝泻火，方用左金丸（《丹溪心法》）。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E6、狂躁\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E表现为头痛失眠，双目怒视，面红目赤，甚则狂乱无知，逾垣上屋，骂眢不休，不避亲疏，或殴人毁物，力过常人，大便秘结，小便赤涩，舌红苔黄糙，脉弦滑数，乃由恼怒伤肝，气火灼津炼液为痰，痰火壅盛上扰，神明逆乱所致，治宜清肝泻火，豁痰宁神，方用当归龙荟丸（《宣明方论》）合礞石滚痰丸（《养生主论》）。\u003C\u002Fp\u003E\u003Ch1\u003E预防调护\u003C\u002Fh1\u003E\u003Cp\u003E1、调情志，慎起居，保持心情舒畅，避免精神刺激。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E2、环境宜清静，光线不宜过强。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E3、吐血时要卧床休息，并给予静脉输液等支持疗法。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E4、饮食适宜，防止暴饮暴食，忌食辛辣刺激之品及过量饮酒，多食蔬菜瓜果。\u003C\u002Fp\u003E\u003Ch1\u003E转归预后\u003C\u002Fh1\u003E\u003Cp\u003E本证在病机演变过程中，因火邪有炎上、伤津的特点，常可出现兼夹证候：如肝火上炎，乘于肺金，则出现气逆呛咳，面红喉干，咳时引胁作痛，舌黄少津，脉弦数等肝火犯肺之证；由于肝脏体阴而用阳，赖肾水以涵养，若肝火内炽日久，不特灼伤本脏之阴，且必下吸肾水，而出现头眩目干，腰膝酸软，五心烦热，咽喉干痛，舌红少苔，脉细等肝肾阴虚之证。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E声明：文章转自中国医药信息查询平台，侵权立删。\u003C\u002Fp\u003E\u003Chr\u003E\u003Cp\u003E编辑：半夏\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E审核：虫哥\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fdiv\u003E"'.slice(6, -6), groupId: '6718906974768988684