"\u003Cdiv\u003E\u003Ch1\u003E肝火上炎證\u003C\u002Fh1\u003E\u003Cp\u003E肝火上炎證，中醫病證名。是指肝火熾盛而上炎，以發熱口渴，煩躁失眠，頭痛，或目赤腫痛，或耳暴鳴暴聾，或吐血、衄血，面赤，舌紅苔黃，脈弦數等爲常見症的證候。常見於頭痛、耳鳴耳聾、出血、不寐、吞酸、狂躁等疾病中。西醫學的高血壓病、眼科疾病、胃出血、肋間神經炎、神經官能症等疾病中可見本證。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E中文名稱 肝火上炎證\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E英文名稱 syndromeofliverfireflaringup\u003C\u002Fp\u003E\u003Ch1\u003E病因\u003C\u002Fh1\u003E\u003Cp\u003E多由七情所傷，或長期焦慮抑鬱憂思，或惱怒不解，氣機鬱滯，久鬱化火，氣火上逆，發爲是證；嗜食辛辣、膏粱厚味及菸酒，溼熱內蘊，積熱化火而上炎；素體肝陽偏旺之體。陽旺漸化爲肝火，肝火旺而循經上逆。\u003C\u002Fp\u003E\u003Ch1\u003E臨牀表現\u003C\u002Fh1\u003E\u003Cp\u003E頭暈脹痛，面紅目赤，急躁易怒，或脅肋灼痛，或耳鳴耳聾，或耳內腫痛流膿，或失眠多夢，或吐血、衄血，口苦口乾，大便祕結，小便短黃，舌質紅，苔黃，脈弦數。\u003C\u002Fp\u003E\u003Ch1\u003E症情分析\u003C\u002Fh1\u003E\u003Cp\u003E肝火上炎，循經上攻頭目，故頭暈脹痛，面紅目赤。肝火內熾，肝性失柔，則急躁易怒，脅肋灼痛。若肝熱移於膽，膽熱循經入耳，則可見耳鳴耳聾，或耳內腫痛流膿。熱迫膽氣上逆，則口苦。火熱內擾，神魂不安，故失眠多夢。若熱傷血絡；迫血妄行，則可見吐血、衄血。火熱內盛，灼傷津液，故口乾，大便祕結，小便短黃。舌紅苔黃，脈弦數，爲肝火熾盛之徵。\u003C\u002Fp\u003E\u003Ch1\u003E常用中藥\u003C\u002Fh1\u003E\u003Cp\u003E龍膽草、柴胡、梔子、黃芩、澤瀉、車前子、生地、當歸、甘草。\u003C\u002Fp\u003E\u003Ch1\u003E鍼灸療法\u003C\u002Fh1\u003E\u003Cp\u003E1、針刺\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E取行間、足竅陰、風池、神門、期門等穴，用瀉法，每日1次，留針15～20分鐘。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E2、耳針\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E取肝區、膽區、內耳區、皮質區，每次2～3穴，中等刺激。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E3、放血\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E取太沖、關衝、中衝等穴，點刺出血，每日1次。\u003C\u002Fp\u003E\u003Ch1\u003E常見病\u003C\u002Fh1\u003E\u003Cp\u003E1、頭痛\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E表現爲巔頂頭痛，痛若刀劈或脹悶不舒，或自覺頭部筋脈跳動掣痛，多伴眩暈不能自持，雙目紅赤昏花，舌紅苔黃，脈弦滑數。乃由情志鬱結，氣鬱化火，火性炎上，上擾清空之府，氣血逆亂所致，治宜苦寒直折，清肝瀉火，用龍膽瀉肝湯（《醫宗金鑑》）。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E2、耳鳴耳聾\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E表現爲暴發耳鳴如潮，或耳聾失聽，心煩多怒，怒則尤甚，夜臥不寧，頭暈疼痛，面赤，口苦咽乾，舌質紅苔黃，脈弦數，乃由情志抑鬱，鬱而化火，或暴怒傷肝，肝火循經上壅於耳，清竅被蒙所致，治宜清肝泄熱，降火通竅，亦用龍膽瀉肝湯（《醫宗金鑑》）合通氣散（《醫林改錯》）\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E3、出血\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E表現爲吐血、衄血，其色鮮紅，脅痛，口苦，咽乾，心煩善怒，躁擾不寧，目赤多眵，舌紅苔黃，脈弦數，乃由情志傷肝，氣鬱化火，火氣交迫，陽絡受損，藏血失職，血隨火熱之性，上溢口鼻所致，治宜清肝瀉火，涼血止血，仍用龍膽瀉肝湯合犀角地黃湯（《千金要方》）\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E4、不寐\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E表現爲夜寐失眠，不能安臥，易於驚恐，厭聞響聲，善怒，心煩，雙目紅赤，口苦咽乾，或伴頭暈耳鳴，大便祕結，舌紅苔黃，脈洪實，乃由肝火擾心，神不守舍所致，治宜清肝瀉火，寧神定志，方用瀉青丸（《小兒藥證直訣》）。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E5、吞酸\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E表現爲兩脅或胃脘灼痛，泛吐酸水，脘痞胸悶、嘈雜愛氣、口乾而苦，舌紅脈弦數，乃由肝失條達氣鬱化火，火逆犯胃，胃失和降所致。治宜辛開苦降，清肝瀉火，方用左金丸（《丹溪心法》）。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E6、狂躁\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E表現爲頭痛失眠，雙目怒視，面紅目赤，甚則狂亂無知，逾垣上屋，罵眢不休，不避親疏，或毆人毀物，力過常人，大便祕結，小便赤澀，舌紅苔黃糙，脈弦滑數，乃由惱怒傷肝，氣火灼津煉液爲痰，痰火壅盛上擾，神明逆亂所致，治宜清肝瀉火，豁痰寧神，方用當歸龍薈丸（《宣明方論》）合礞石滾痰丸（《養生主論》）。\u003C\u002Fp\u003E\u003Ch1\u003E預防調護\u003C\u002Fh1\u003E\u003Cp\u003E1、調情志，慎起居，保持心情舒暢，避免精神刺激。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E2、環境宜清靜，光線不宜過強。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E3、吐血時要臥牀休息，並給予靜脈輸液等支持療法。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E4、飲食適宜，防止暴飲暴食，忌食辛辣刺激之品及過量飲酒，多食蔬菜瓜果。\u003C\u002Fp\u003E\u003Ch1\u003E轉歸預後\u003C\u002Fh1\u003E\u003Cp\u003E本證在病機演變過程中，因火邪有炎上、傷津的特點，常可出現兼夾證候：如肝火上炎，乘於肺金，則出現氣逆嗆咳，面紅喉幹，咳時引脅作痛，舌黃少津，脈弦數等肝火犯肺之證；由於肝臟體陰而用陽，賴腎水以涵養，若肝火內熾日久，不特灼傷本髒之陰，且必下吸腎水，而出現頭眩目幹，腰膝痠軟，五心煩熱，咽喉幹痛，舌紅少苔，脈細等肝腎陰虛之證。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E聲明：文章轉自中國醫藥信息查詢平臺，侵權立刪。\u003C\u002Fp\u003E\u003Chr\u003E\u003Cp\u003E編輯：半夏\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E審覈：蟲哥\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fdiv\u003E"'.slice(6, -6), groupId: '6718906974768988684