"\u003Cdiv\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E本文審覈專家：\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E李月紅\u003C\u002Fstrong\u003E，北京清華長庚醫院腎內科主任醫師\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E許慧瑩\u003C\u002Fstrong\u003E，北京清華長庚醫院腎內科主治醫師\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E尿常規是我們常說的“三大常規”之一，檢查單上除了數值，還有“+”號、“-”號，很多朋友一頭霧水，都想了解一下這些符號都說明什麼問題，那麼就給大家介紹一下“尿常規”。\u003C\u002Fp\u003E\u003Ch1\u003E\u003Cstrong\u003E尿常規指標解讀\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fh1\u003E\u003Cp\u003E看下面這張化驗單，上面有22個項目，重要的有以下。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cdiv class=\"pgc-img\"\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp9.pstatp.com\u002Flarge\u002Fpgc-image\u002F2f1deed0513f43eaa16b038f474dfe4e\" img_width=\"1080\" img_height=\"920\" alt=\"尿常規中的“+”號都代表什麼意思？一篇文章告訴你\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp class=\"pgc-img-caption\"\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fdiv\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E1. 顏色（Color）\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E正常：\u003C\u002Fstrong\u003E人體尿液因尿色素、尿膽素、尿膽原等的存在，正常尿液爲淡黃色透明液體。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E異常：\u003C\u002Fstrong\u003E下圖中的6種顏色要尤其注意。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cdiv class=\"pgc-img\"\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp3.pstatp.com\u002Flarge\u002Fpgc-image\u002F46788763fedc451fb22535acae71bcba\" img_width=\"535\" img_height=\"1212\" alt=\"尿常規中的“+”號都代表什麼意思？一篇文章告訴你\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp class=\"pgc-img-caption\"\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fdiv\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E2. 尿比重（SG）\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E正常：\u003C\u002Fstrong\u003E參考值1.015～1.025。尿比重是指在4℃條件下尿液與同體積純水的重量之比，取決於尿中溶解物質的濃度，可因飲食和飲水、出汗和排尿等情況的不同而有較大的波動。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E異常：\u003C\u002Fstrong\u003E尿比重升高可見於高熱、脫水、糖尿病、糖尿病酮症等。尿比重降低可見於慢性腎衰、慢性腎小管間質損傷、尿崩症、神經性多尿等。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E3. 尿pH（pH）\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E正常：\u003C\u002Fstrong\u003E正常值爲4.6-8.0（平均值6.0）\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E異常：\u003C\u002Fstrong\u003E飲食會影響尿pH，如喫大量肉類及高蛋白食物尿pH降低，喫大量蔬果pH會偏高。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E疾病引發的pH降低，多見於代謝性酸中毒、痛風、糖尿病等，pH升高多見於頻繁嘔吐、鹼中毒等。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E4. 白細胞（LEU）、鏡檢白細胞\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E正常：\u003C\u002Fstrong\u003E白細胞（LEU）“-”陰性，鏡檢白細胞參考值0~3個。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E異常：\u003C\u002Fstrong\u003E這兩項都是針對尿白細胞的檢查，白細胞顯示“+”、鏡檢白細胞>5個，提示泌尿系感染，如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等；也可見於泌尿系統鄰近器官疾病，如前列腺炎、陰道炎、盆腔炎等。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E5. 亞硝酸鹽（NIT）\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E正常：\u003C\u002Fstrong\u003E“-”陰性，正常情況下，尿中沒有或有少量亞硝酸鹽。泌尿系統存在革蘭氏陰性桿菌，可以將尿中的硝酸鹽還原爲亞硝酸鹽，測定尿液中是否存在亞硝酸鹽，結合尿白細胞和細菌檢查，可以瞭解是否有泌尿系統細菌感染。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E異常：\u003C\u002Fstrong\u003E“+”陽性，“+”越多亞硝酸鹽含量越高。尿亞硝酸鹽陽性常見於因大腸埃希氏菌引起的泌尿系感染。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E6. 蛋白質，尿蛋白（PRO）\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E正常：\u003C\u002Fstrong\u003E“-”陰性，正常情況下尿中不應該出現尿蛋白。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E異常：\u003C\u002Fstrong\u003E尿蛋白出現“+”提示可能存在腎病，“+”越多病情越嚴重。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E劇烈運動、高熱、高蛋白飲食等也可能引起蛋白尿，但這些原因引起的蛋白尿一般不超過一個“+\"。建議尿蛋白出現“+”後，做24小時尿蛋白定量檢查。（腎內科掛號）\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E7. 葡萄糖（GLU）\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E正常：\u003C\u002Fstrong\u003E“-”陰性。正常情況下，尿中不應該有葡萄糖。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E異常：\u003C\u002Fstrong\u003E出現“+”首先要排查糖尿病，“+”越多說明尿液中葡萄糖含量越高。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E除了糖尿病，慢性腎炎、腎病綜合徵、甲狀腺功能亢進等都可能有尿糖，如血糖正常而尿糖異常，要注意是否攝入大量糖類，靜脈注射葡萄糖、腎性糖尿、妊娠等原因引起，具體原因需要進一步檢查確診。（腎內科掛號）和（內分泌科掛號）\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E8. 尿酮體（KET）\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E正常：\u003C\u002Fstrong\u003E“-”陰性，正常情況下，尿中只存在微量的酮體。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E異常：\u003C\u002Fstrong\u003E“+”陽性，“+”越多酮體含量越高，常見於糖尿病酮症酸中毒，還可能因飢餓、嚴重腹瀉、脫水、營養不良等引發。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E9. 尿膽原（URO）\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E正常：\u003C\u002Fstrong\u003E“-”陰性。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E異常：\u003C\u002Fstrong\u003E尿膽原陽性常見於病毒性肝炎、溶血性黃疸等。（腎內科掛號）和（消化內科掛號）\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E10. 尿膽紅素（BIL）\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E正常：\u003C\u002Fstrong\u003E“-”陰性。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E異常：\u003C\u002Fstrong\u003E“+”通常與黃疸關係密切，尿膽紅素升高通常表現爲尿液顏色加深，呈茶色。尿膽紅素陽性常見於肝實質或阻塞性黃疸。（腎內科掛號）和（消化內科掛號）\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E尿膽原結果須結合尿膽紅素檢查結果一起分析：\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E① 尿膽原陰性+尿膽紅素陽性：\u003C\u002Fstrong\u003E見於肝內膽汁淤積、梗阻性黃疸。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E② 尿膽原陽性+尿膽紅素陰性：\u003C\u002Fstrong\u003E見於溶血性黃疸、Gilbert綜合徵、原發性旁路性高膽紅素血癥。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E③ 尿膽原陽性+尿膽紅素陽性：\u003C\u002Fstrong\u003E見於肝細胞性黃疸，如肝炎、肝硬化、肝癌等，Dubin-Johnson綜合徵以及Rotor綜合徵。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E11. 尿隱血（BLO）\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E正常：\u003C\u002Fstrong\u003E“-”陰性，正常情況下，尿中不應該有紅細胞。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E異常：\u003C\u002Fstrong\u003E“+”陽性，潛血陽性不是尿血。只要尿中存在能使試紙條變色的物質，都會出現檢測陽性，因此除了尿中有紅細胞外，肌紅蛋白尿、血紅蛋白尿也會引起潛血陽性。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E尿潛血除了腎炎、腎病，還可能是泌尿系統炎症或結石、尿路粘膜損傷、結核、腫瘤等。對於沒有臨牀症狀的尿隱血陽性者要定期複查。（腎內科掛號）\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E12. 黏液絲\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E正常：\u003C\u002Fstrong\u003E粘液絲在正常尿中可少量出現，尤其在女性尿中。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E異常：\u003C\u002Fstrong\u003E大量存在時表示尿液污染或有泌尿系感染。\u003C\u002Fp\u003E\u003Ch1\u003E\u003Cstrong\u003E尿常規怎麼留才能減少誤差\u003C\u002Fstrong\u003E\u003C\u002Fh1\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E1. \u003C\u002Fstrong\u003E留尿之前，應保證尿道口清潔，男性避免混入精液和前列腺液，女性避免混入陰道分泌物。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E2. \u003C\u002Fstrong\u003E最好收集清晨起牀第一次“中斷尿”。即先尿一點，留中間的尿，目的是減少收集的尿液被污染的機率，尿至少留3-5ml。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E3. \u003C\u002Fstrong\u003E留尿杯不要被其他東西污染。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E4. \u003C\u002Fstrong\u003E新鮮尿液最好1-2小時內送檢。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E5. \u003C\u002Fstrong\u003E 女性月經期不做尿液檢查，月經乾淨後3天再留尿。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E6.\u003C\u002Fstrong\u003E 留尿前不要喝太多水，以免稀釋尿液。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003E7. \u003C\u002Fstrong\u003E 避免激烈運動，劇烈運動後休息15分鐘再進行尿液採集；\u003C\u002Fp\u003E\u003Chr\u003E\u003Cp\u003E本文原發於京醫通（jingyitong_kefu），版權歸原作者。\u003C\u002Fp\u003E\u003Cdiv class=\"pgc-img\"\u003E\u003Cimg src=\"http:\u002F\u002Fp1.pstatp.com\u002Flarge\u002Fpgc-image\u002Fc9dc14a453a14d40803d24f09bd5ae7f\" img_width=\"1000\" img_height=\"1778\" alt=\"尿常規中的“+”號都代表什麼意思？一篇文章告訴你\" inline=\"0\"\u003E\u003Cp class=\"pgc-img-caption\"\u003E\u003C\u002Fp\u003E\u003C\u002Fdiv\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E本文編輯：王楠\u003C\u002Fp\u003E\u003Cp class=\"ql-align-justify\"\u003E部門主任：楊小明\u003C\u002Fp\u003E\u003Chr\u003E\u003C\u002Fdiv\u003E"'.slice(6, -6), groupId: '6720533855725421068