摘要:如果感冒不见好转,还出现颈部增粗和颈部疼痛明显,用手按一按,脖子很痛,并伴有心慌、汗多等症状时,那就很可能是亚甲炎,应及时到专科甲状腺医院进行甲状腺功能测定、B超诊断、甲状腺摄碘率的测定等检查来确诊。由于亚甲炎本身是病毒感染诱发的变态反应性甲状腺炎,期间对于甲状腺滤泡是摧毁性的打击破坏,一般会引起颈部疼痛,因此治疗主要以缓解症状、对症治疗为主。

按理说7月,8月大概是全年最热的两个月,然而成都最近频繁下雨过的像个立秋!

天气忽冷忽热,感冒的人也越来越多,最近门诊来了几个这样的患者——

患者一:

医生,最近天气突然变化,我发烧、喉咙痛,以为是感冒了,可是在家里吃了感冒药一直都没好。这几天我还觉得我脖子疼痛明显了,特别是按压的时候。现在还发现脖子有点肿,还时不时觉得心慌,一向很耐热的我竟然开始怕热了。

患者二:

医生,这几天我感冒发烧了,可是烧退了之后,我的脖子疼痛得更加明显了,甚至痛到耳后根了,吃喉咙痛的药也不行。我现在还觉得吞东西有点异物感,脖子胀胀的。楼下的导诊让我挂你这个科。医生,您先帮我看看我是得了什么病,我好难受呀!

医生:

甲状腺明显肿大,触压痛明显,心慌不适。考虑患者有感冒病史,目前甲状腺明显压痛,伴有心悸、发热等表现,高度考虑“亚甲炎”。

患者:

亚甲炎?医生,什么是亚甲炎,它跟感冒有啥关系吗?

提起甲状腺疾病,也许你会想到甲亢、甲减、甲状腺结节等一系列名称,殊不知亚急性甲状腺炎也是一种常见而容易被忽略的甲状腺疾病。很多患有亚甲炎的病友常辗转多次方被确诊,说来都是辛酸泪!

“亚甲炎”即是亚急性甲状腺炎,又称病毒性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎。 是一种由病毒感染所诱发的甲状腺自身免疫性炎症,常常于流感或感冒后1~2周发病。多见于20~60岁女性,一般认为发病与病毒感染有关,大多数患者就诊的理由是上呼吸道感染后继发的甲状腺疼痛。

初始发病可能会有上呼吸道感染(“感冒”)症状,如肌肉酸痛、疲劳、咽痛、发热等。而后逐渐或突然发生颈前甲状腺区疼痛,部分病人会出现心跳加速、易饥等甲亢症状。所以有的患者自认为是上呼吸道感染或者咽喉炎。

如果把这个病错当做感冒,有可能导致一个比较严重的后果,有少部分患者,会出现病情反复发作,由一侧颈部进展到双侧。甲状腺损害严重或反复发作的亚甲炎,会导致永久性的甲状腺功能减退,也就是我们常说的甲减。

亚甲炎最显著的特征性:是颈部甲状腺部位疼痛和压痛,咀嚼和吞咽时患者时常感到疼痛加重,常有“脖子变硬”的感觉。

如果感冒不见好转,还出现颈部增粗和颈部疼痛明显,用手按一按,脖子很痛,并伴有心慌、汗多等症状时,那就很可能是亚甲炎,应及时到专科甲状腺医院进行甲状腺功能测定、B超诊断、甲状腺摄碘率的测定等检查来确诊。

首先应对自己的疾病有一个基本了解,解除焦虑和紧张情绪,保持乐观的态度,积极配合医生治疗。

由于亚甲炎本身是病毒感染诱发的变态反应性甲状腺炎,期间对于甲状腺滤泡是摧毁性的打击破坏,一般会引起颈部疼痛,因此治疗主要以缓解症状、对症治疗为主。

症状较轻者使用解热镇痛药物即可(如消炎痛、阿斯匹林等);症状较重者可短期内(一般14天)服用糖皮质激素(如强的松),用以减轻炎症反应,迅速缓解发热及甲状腺肿痛等不适,也减轻炎症对甲状腺的破坏。

其次,需保证充足的睡眠,注意休息,避免劳累,减少不良刺激,急性期要卧床休息,减少能量消耗,运动要适度。

最后,规律复诊,明确了疾病的分期和转归,需遵医嘱,按时复诊检查、指导用药及对治疗药物副作用的观察。以避免复发和合并甲减、提高治愈率。

亚甲炎一般呈自限性,病程数月,有的会复发,导致病程迁延,但复发后激素治疗仍然有效,绝大多数患者都是可以自行康复的,出现永久性甲减的比例较少 (5%-10%)。

因其是由于机体抵抗力下降,甲状腺感染病毒所致。所以平时加强锻炼,增强体质,提高机体免疫力,避免受凉感冒。

温馨提示:

当你感冒发烧并伴有明显脖子疼痛时,不妨留意甲状腺,排除亚急性甲状腺炎的可能。虽然“亚甲炎”病程有自限性,但也需要正规的就医及治疗。否则容易出现反复发作及伴发明显的不适症状。

最后,找专科医生寻求专业的治疗处理!

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