暑假来了，孩子都会参加各式各样的体育运动，运动让孩子的身体素质不断提高，然而也可能会引发一些潜在的风险，如运动损伤！

如何避免孩子急性运动损伤？

一旦发生儿童运动损伤该怎么做？

《大医生来了》节目邀请到了浙江大学医学院附属儿童医院创伤外科副主任、骨科副主任医师赵国强，来跟家长朋友们科普下避免儿童运动损伤的小常识。

大医生来了

浙江大学医学院附属儿童医院

创伤外科副主任、骨科副主任医师

赵国强

No.1

如今，运动损伤在儿童或少年群体中常见吗？儿童往往受到哪几类运动损伤比较多？

这种情况还是比较多见的。我们门诊中碰到的情况分成以下几类：

第一类主要是溜冰，滑滑板带来的损伤；

第二类主要是青少年学、骑自行车时的损伤；

第三类主要是在家里、小区里进行运动锻炼时发生的损伤；

No.2

哪些运动项目会有潜在急性损伤的风险？

儿童青少年作为一个特殊群体，其喜爱的运动项目与其他人群有着较大的差别。他们所喜爱的运动有篮球、足球、羽毛球、乒乓球、轮滑、溜冰、滑板和街舞等，而这些运动产生的损伤有其自身的特征。

篮球：最集中的伤是在腰、踝、膝三个部位，主要原因是跌倒、跳起抢球、落地不正确、场地过滑，多伤在半月板、关节囊韧带。

足球：踝部扭伤最常见，其次大腿前后方肌肉拉伤，再次就是膝部的半月板、韧带和髌骨及关节软骨损伤。

羽毛球：腰部活动度大，大力抽杀球时的腰部扭伤，肩部的反复摩擦损伤，跳起时的跟腱断裂。

乒乓球：主要集中在腰、肩、膝、踝、腕部损伤。

轮滑、溜冰、滑板运动：最常见的是手腕、臀部、膝和踝损伤。

街舞：多见于腰、髋、踝部损伤。

总的来说，这些身体部位的损伤包括肌肉拉伤、腰部扭伤、半月板撕裂、关节囊韧带或腱撕裂、腱病或腱炎、关节软骨、骨骺损伤、骨干骨折、脱臼、骨骺骨软骨炎、剥脱性骨软骨炎。主要表现为关节不稳定、酸痛、肿胀，绞锁、弹响、畸形、不适感等。

No.3

导致儿童运动损伤的因素有哪些？

（1）儿童少年好胜心强，经验不足，思想麻痹，或缺乏充分准备活动；

（2）技术动作不规范；

（3）运动量过大；

（4）违反教学原则，缺乏必要的保护，器材使用方法及场地布置不合理；运动场地不平坦、布局不合理，器材不符合要求，运动技术不规范等，易发生运动伤害；

（5）气候和光线不良；

（6）气温过高或过低；

（7）身体机能状况不佳。

No.4

发生儿童急性运动损伤该怎么做以及如何避免？

PRICE原则

PRICE原则是目前专业人员广泛认可的急性损伤操作处理原则，最佳处理时间是在24到48小时内，处理的原则有五个步骤。

Protection （保护）：伤害发生时，首要处理原则是要保护受伤的部位，将受伤部位固定，以免加重伤害的程度。

Rest （休息）：立刻停止所有影响受伤部位的活动，避免再次刺激而使伤势恶化，同时休息也能促进复原。

Ice （冰敷）：将冰袋置于受伤部位，受伤后48小时内，每隔2-3小时冰敷20-30分钟，冰敷时皮肤感觉有四个阶段：冷-疼痛-灼热-麻木，当变成麻木时就可以移开冰袋。

Compression （加压包扎）：可用弹性绷带包扎于受伤部位，压迫能使受伤区域的肿胀减少。

Elevation （抬高）：将受伤部位抬高（高于心脏），帮助积聚于受伤部位的组织液回流，避免伤处过度肿胀。可与冰敷、加压包扎同时实施。当伴有骨折时，应先使用夹板或石膏固定后再抬高。

No.5

如何降低儿童运动损伤的风险？

充分热身

运动前的热身活动很关键，可根据不同运动所需的肌肉群进行相应的预热活动。热身活动不但能增加肌肉内部的血液循环、肌肉应激性和韧带柔韧性，还能缓解运动前的压力和紧张感，这对于预防运动损伤有着积极的意义。

适宜的装备

衣着：运动时应选择较为宽松的衣裤，太过紧身的服饰会影响人体的活动范围和排汗；

鞋子：根据不同运动应该选择相应的鞋子，可降低意外事故的发生风险。此外，鞋帮高的鞋子有利于保护踝关节。

注意运动环境安全

检查运动场所，表面不能有可能会导致儿童跌倒的洞、坑、沟或其他不平凹凸物。有监护人保证安全。同时，家长要确认孩子的身高、身体、心理成熟度以及技巧水平方面适合参加该项体育运动。

加强肌肉训练、增加身体的灵活性

孩子们在运动过程中可增加一些加强肌肉的训练，结实的肌肉可在一定程度上预防运动伤害的发生。有研究显示，在比赛或训练前后做拉伸运动可增加身体的灵活性，因此建议家长将拉伸运动纳入孩子的每日运动计划。

避免技术或姿势的错误

任何运动，都有其规律或者技术特点。即使是最简单的跑步运动，也有很多专业要求。技术动作的错误，容易对人体造成损伤。在儿童期尤其要避免！

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