原標題:江蘇淮安:審計圍繞“四個重點” 把脈全市補充醫療保險基金

今年以來,江蘇省淮安市審計局首次對近三年全市城鎮居民大病醫療保險基金、職工補充醫療保險基金的籌集、管理和使用情況單獨立項,主要圍繞以下“四個重點”開展審計項目。

一是重點關注制度運行情況,從大病保險基金的覆蓋面、統籌級次、保障水平入手,同時調查基金收支餘的總體規模和增長變化情況,如瞭解參保人數、參保標準、支付水平、基金財務收支餘等情況;二是重點關注制度落實情況及具體成效,主要關注全市基金應保盡保情況,瞭解補充醫保基金制度在減輕羣衆醫療負擔、推動經濟社會發展等方面發揮的作用,如瞭解參加基本醫療保險人員是否參保大病保險等;三是重點關注基金管理使用情況,主要從基金籌集管理、經辦管理、辦公經費使用情況等幾個方面,瞭解基金各方面的管理使用情況,重點延伸兩家承保的保險公司,關注與醫保機構的資金往來、辦公經費的具體用途等;四是重點關注基金賠付情況,重點審查是否存在擠佔挪用現象、違規擴大範圍用於非大病保險支出、套取騙取基金等問題。(汪琪)

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