今天有一條新聞是說佳佳奶糖檢測出大腸菌羣超標。[1]說實話，剛一說佳佳奶糖，我都沒反應過來這是什麼…… 後來看到“喔喔集團”才勾起了兒時的回憶……

決定以後再也不買這個牌子的產品了（我還打算以後家裏不出現糖果）。

今天就來講講有關大腸菌羣的這件事情。

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目錄：

1. 大腸菌羣超標說明什麼？

2. 一定會導致疾病嗎？

3. 中招了怎麼辦？

4. 如何預防？

▎ 哪些人容易得病？

▎ 哪些食物最危險？

▎ 如何清潔？

▎ 怎麼加熱才安全？

以下信息僅爲科普，不應視爲診療建議，不能取代醫生對特定患者的個體化判斷。

1. 大腸菌羣超標說明什麼？

很多人可能覺得大腸菌羣超標好像挺常見的，肯定是說明食品安全出了問題。

平時說的大腸菌羣，是一個比較廣泛的概念，有十幾種。我們常常用大腸菌羣的總數來判斷食物或者水源被微生物污染的可能性。

一般來說，如果查出大腸菌羣超標，說明食物被致病菌污染的可能性會比較大。

具體的原因可能是加工原料或者包裝材料受到污染，又或者生產過程中人員、器具、環境被污染，又或者滅菌工藝沒有達標導致的。

2. 一定會導致疾病嗎？

然而實際上，大多數的大腸菌羣對人體健康是沒有影響的，很可能喫了也沒有什麼問題。[2]

大腸桿菌它是一種桿狀的細菌，各種溫血的動物體內都有，比如人類、小豬、小牛的腸道中都常見大腸桿菌，有的時候也都會因爲大腸桿菌而導致腹瀉。

3. 中招了怎麼辦？

具體的症狀從輕到重都有，跟感染了哪種具體的致病菌是有關係的。可能出現胃痙攣、腹瀉、嘔吐，甚至是便血的症狀。

大多數人會在喫了細菌後的3到4天生病，可以在一週之內康復。[3]

這個過程中往往不需要使用抗生素，治療重點是多休息和補充液體。也不要貿然使用止瀉藥物。[4]

不過有的時候也可能得嚴重的疾病，比如溶血性尿毒症，這個病在小孩身上也比較常見，所以最好還是及時就醫。[5]

4. 如何預防？

▎ 哪些人容易得病？

一般來說，主要是五歲以下的兒童，65歲以上的成年人以及免疫功能比較弱的人。

▎ 哪些食物最危險？

- 生麪糰

首先高危的食品尤其要小心，比如生面(包括是用生面粉製成的工藝品），有的孩子可能總想嘗兩口，這個風險是非常高的。

生的麪粉又或者各種半成品的餅，也都要小心，喫之前一定要做熟了，不要讓孩子直接喫到嘴裏。

- 雞蛋

雞蛋也要注意安全，一般建議最好煮透了再喫！而且冷藏的時候，如果不是經過清潔或者殺菌的雞蛋，最好和其它的食物分開。

平時在冰箱裏你也可以考慮冷藏間上下分層，把偏乾淨的食物放在靠上一點的位置，並且獨立包裝。

- 生水

夏天的時候，有些人可能喜歡在開放的水域游泳玩耍，包括顧大美夏天的時候也去了湖裏游泳，這時候一定要警惕，別讓孩子喝生水。

平時喝果汁或者牛奶，至少也要選擇經過巴氏殺菌的（高溫滅菌的也行，就會營養破壞得稍微多點）。

出國旅遊時更要萬分警惕，注意以下幾點。

▎ 如何清潔？

洗手對於大多數傳染病都很重要，你接觸了各種生肉之後也要徹底洗手。

另外各種餐具以及廚房檯面最好都認真清潔。比如用溫熱的肥皂水來清洗。

▎ 怎麼加熱才安全？

我今年寫過很多次食物如何做到加熱才能夠保證安全的文章，大家可以去看一看。今天正好在複習一下核心要點。

- 水

根據美國疾病預防控制中心（CDC）的相關建議，建議把水至少煮沸一分鐘，從而殺死裏邊的微生物。如果在高原，可能煮沸的時間要延長至三分鐘。

如果條件不允許，像是旅遊等情況，也可以考慮喝瓶裝水。

- 食材

前兩天我在文章中提到了我最近經常做低溫牛排，很多人留言表示這樣豈不是非常不安全？

理論上來說，如果非常健康的動物，肌肉部分生喫也是沒有問題的。

不過實際上不能保證這個動物非常健康，因此還是要建議保證食物的中心溫度達標，不同的食材對於中心溫度的要求也是不一樣的。

如果參照美國農業部的標準[6]，牛排溫度要求不是太高，更何況這個也跟你的加熱時間有關。

順便提醒一下，有條件可以準備一個食物溫度計，我之前在外面餐館喫過橋米線的時候，就專門拿溫度計測了一下，確定加了生肉片以後也可以達到80℃的樣子。注意是測食物的中間或者比較厚的部分，不要紮在骨頭、脂肪或者軟骨上，會不準確。

總而言之，只要做到了上面的這些步驟，我覺得大腸桿菌並不值得大家過於恐懼。

參考資料：（更新日期2019年8月15日）

[1] https://baijiahao.baidu.com/s?id=1641819176922671870

[2] https://www.cdc.gov/features/no-raw-dough/index.html

[3] https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/e-coli/diagnosis-treatment/drc-20372064

[4] https://www.cdc.gov/Features/ecoliinfection/

[5] 中國兒童非典型溶血尿毒綜合徵診治規範專家共識[J]. 中國實用兒科雜誌, 2017(06):6-9.

[6] https://www.foodsafety.gov/food-safety-charts/safe-minimum-cooking-temperature

[7] http://en.wikipedia.org/wiki/Coliform_bacteria

[8] http://www.health.ny.gov/environmental/water/drinking/coliform_bacteria.htm

[9] https://www.cdc.gov/ecoli/index.html

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