每年,當秋天到來之時,一些肉眼難以發現的病毒、細菌及過敏物質也活躍起來,不經意間就會侵擾到孩子們,過敏性哮喘、過敏性皮膚炎症等讓孩子倍感不適。據瞭解,隨着春季的到來,兒童醫院過敏性哮喘的患者比冬季增加20%。

這不,王先生5歲兒子前幾天感冒了,經常搓鼻子,打噴嚏,咳嗽,運動量一大就喘,喫飯嗆也喘,但時間都不長,2-3分鐘。但昨晚孩子突然咳嗽得很厲害的,還伴着大聲的喘息聲,好像呼吸很困難,臉色變得蒼白,嚇得王先生趕緊把他送醫院。在醫生診斷後王先生才知道寶寶得了過敏性哮喘,過敏原是冷空氣、粉塵中度過敏,雞蛋輕度過敏。經過霧化和抗過敏免疫治療後,孩子的哮喘症狀減輕。

專家稱:小兒過敏性哮喘是小兒常見的呼吸道疾病之一。臨牀表現爲胸悶、氣急、哮喘等症狀,大多夜間加重,被迫端坐呼吸,額部冷汗,徹夜難眠。根據調查有40%~50%的哮喘病人是在12歲以前發病的,一部分在成年後緩解,約95%發展爲成人哮喘。所以兒童患哮喘的機率比成人高很多,許多孩子因爲哮喘需要更多的照顧,學齡兒童經常缺課,影響學習,給學校和家長造成了相應的負擔。那麼小兒過敏性哮喘應該如何治療及預防呢?

首先是小兒過敏性哮喘來臨之前,身體發生這幾個現象

1、咳嗽持續發生或者反覆發作一個月以上,常有鼻癢、打噴嚏、鼻塞、流涕、眼癢、咽癢、胸悶、乾咳等。常在夜間或清晨發作咳嗽,運動後加重,痰少;

2、有個人過敏史:即伴有溼疹、蕁麻疹、過敏性鼻炎、食物或藥物過敏等病史,也可以查出家族過敏史;

3、起病誘因:感冒、氣候變化、勞累、食物、藥物、煙味、玩具、花粉、運動、冷空氣、過敏原或者病毒性感染等誘發哮喘發作;

4、發作類型:哮喘有季節性,對見於春、秋兩季且反覆發作;

5、家族史:近親中有哮喘病史、過敏史,家庭環境,家長對哮喘的人事等,對兒童學業、體格、心理等的影響,對家長工作、經濟的影響等。

6、用支氣管擴張劑可以使發作減輕;

7、胸部X線片顯示正常或者肺紋理增加但無其他器質性改變,血液檢查顯示血清中免疫球蛋白E(IgE)升高;

8、化驗或者其他檢查表明沒有明顯的感染徵象或經過長期的抗生素治療無效;

符合以上特點的患兒應當確診爲咳嗽變異性哮喘,並按哮喘的防治原則加以預防和給予抗過敏益生菌欣敏康調整過敏體質,降低復發的可能性。

小兒過敏性哮喘的發病原因

小兒過敏性哮喘患者對過敏原的易感性,即特應性或稱特應性素質是過敏性哮喘發病的主要因素,而體現過敏性哮喘患者特應性的主要指標是體內的總IgE水平和特異性IgE水平增高。多種因素參與IgE合成的調節,IgE與肥大細胞、嗜鹼粒細胞及嗜酸粒細胞表面高親和力受體結合可誘發釋放多種炎性介質,在過敏性哮喘的速發相及遲發相反應中起重要作用。

小兒過敏性哮喘發病與IgE高有關係嗎

在人類,不同個體對過敏原出現過敏反應的的傾向大不相同,呈家族聚集傾向。T細胞向Th1、Th2分化傾向一部分與其自身產生的細胞因子有關,也與Th0與抗原遞呈細胞接觸時周圍多種影響因素有關,一些由遺傳決定而一些由環境決定。細胞因子環境是最有效的影響因素,特別是局部IL-4、Il-12、IFN-γ水平。IL-4驅使Th2反應而抑制Th1反應,IL -12促進和維持Th1分化並抑制甚至逆轉Th2反應。在慢性免疫反應中,這些細胞因子可由已確定表型的T細胞提供。在遇到新的過敏原時,天然免疫反應產生的細胞因子對Th0分化也起重要作用。特應症患者支氣管微環境獨特特徵有助於對過敏原刺激時出現Th2反應並隨後合成IgE,如粘膜和支氣管相關淋巴結中抗原加工和遞呈的環境有助於出現Th2反應。有研究發現,過敏性哮喘患者支氣管肺泡灌洗液中樹突狀細胞數量較正常人多。

過敏性哮喘來臨之前,身體發生這幾個現象,做好這5點,治癒過敏性哮喘

一、去除病因。其實大多數哮喘病的發作都與環境或飲食因素有關,如吸入塵蟎、花粉、黴菌等過敏原,冷空氣,油漆、油煙、敵敵畏等或進食海鮮、牛奶或水果等。因此所有哮喘兒童都應該去過敏專科查找過敏原,查出病因進行有的放矢的預防或免疫抗敏治療,這樣可大大減少哮喘的發作次數,並常常可達到哮喘發作顯著減少甚至不治自愈的目的。

二、注意避免過敏原:如塵蟎、黴菌和花粉等、煙霧或化學氣味(聚酯玩具、橡皮泥、修正液、花露水、香水、化妝品、清新劑、蚊香或殺蟲劑、裝修材料氣味等)

三、免疫抗過敏治療。過敏性疾病(過敏性哮喘,過敏性咳嗽,咳嗽變異性哮喘,過敏性鼻炎合併過敏性結膜炎鼻竇炎,急慢性蕁麻疹、異位性皮炎溼疹)等等這些過敏性疾病發病率猛增,無論成年人還是年幼的兒童,無不受到過敏性疾病的困擾,就目前過敏性疾病的常規治療如下:抗組胺類藥物:如氯雷他定,鹽酸西替利嗪,過敏性咳嗽哮喘常用藥物如孟魯司特鈉(順爾寧)、輔舒酮等激素吸入劑進行長期用藥來治療過敏性咳嗽哮喘。

單純抗組胺類藥物或吸入激素霧化可以短期緩解過敏症狀,但過敏症狀的緩解並不意味着過敏性疾病的消失,這一點衆多的過敏患者深有體會,反覆過敏,反覆用藥,嚴重影響生活品質工作和學習,兒童過敏性疾病危害也更大於成年人,寶寶過敏體質,過敏性疾病,更易引發多種疾病如易感冒,反覆呼吸道感染,反覆使用抗生素,嚴重影響到孩子的成長髮育,更是讓整個家庭陷入到無盡的反覆就醫反覆過敏的境地,家長更是頂着無比大的壓力,補充欣敏康抗過敏益生菌,功效重在於解決免疫過度反應,降I低血清IgE抗體,降低因過敏反應而過盛的TH2免疫反應,增強TH1型免疫功能,調節Treg免疫細胞,增強免疫抗過敏的能力。補充欣敏康益生菌,減少兒童治療過敏性咳嗽變異性哮喘的用藥,減輕過敏兒童的用藥治療週期,改善過敏性咳嗽變異性哮喘的疾病癒後,解決了激素和西藥難以解決的免疫調節抗過敏的治療方向。

四、注意天氣變化:寒冷時及時給小孩添加衣物,避免受風寒,要特別注意頸部的保暖,最好給孩子穿純棉織品。冷空氣、空氣溼度的變化、氣壓的高低均可誘發兒童哮喘的發作。

五、避免呼吸道感染:呼吸道病毒感染所誘發的氣道炎症是引起哮喘病患者氣道高反應性的重要原因之一,尤其是導致嬰幼兒哮喘和兒童哮喘的強烈致病因素。所以注意調節免疫力,預防呼吸道感染是非常重要的。

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