功能性耳聾(functional hearing loss)係指無聽覺系統器質性病變的假性聽覺障礙,或稱非器質性耳聾,爲精神心理因素或神經官能症、癔症等所致的精神性耳聾。功能性耳聾也可在原有輕度器質疾患的基礎上發生,但患者表現的聽覺障礙超過實際聽敏度,此類情況也可稱之爲誇大聾。

功能性耳聾如何診斷?

(1)功能性耳聾發病前多有明顯精神因素,如遭受劇烈精神刺激,或原有癔症或癔症傾向。

(2)患者多在明顯誘因後突聾,常爲雙側性。

(3)患者的語言交往能力可表現爲雙側“聾”者並無障礙,或表現爲單側“聾”者特殊困難,與測聽結果不符;且雙側“聾”者講話語音完全正常,說明聽覺反饋現象仍存在。

(4)聽力檢查如表現仍有“殘餘聽力”,經反覆行純音聽閾測試,其聽力圖變化不一;單側“全聾”者,測試該耳時健側不如掩蔽,氣導及骨導仍完全不能測出,無陰影曲線;Bekesy曲線可呈V型;客觀測試法更可確診,如聲導抗測試,聲反射閾低於主觀聽閾,聽覺誘發電位測試常用ABR及EcochG,潛伏期及反應閾均在正常範圍。

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