脂肪肝是全球十分常见的一种慢性肝病，我国成人的脂肪肝患病率高达25%以上。而据流行病学的一项调查显示，北京成人中脂肪肝的发病率甚至高达31%，这也就是说，平均每3个人里就有1个脂肪肝患者。

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如此高发的脂肪肝

究竟是怎么回事？

脂肪肝的形成

肝脏是脂类合成、运转和利用的场所。正常情况下，从胃肠道吸收而来的脂肪通过血管进入肝脏，与肝脏中的载脂蛋白结合，形成脂蛋白，再进入血液循环。因此，脂肪一般不会在肝脏堆积。

但如果这个代谢过程出现问题，如肝细胞中毒、脂肪运输障碍等，就可能导致脂肪堆积在肝细胞里，形成脂肪肝。

也就是说，脂肪肝其实是肝细胞内脂肪堆积过多的病变。

脂肪肝的分度

通常，正常肝脏的脂肪含量应该不超过5%。

◎ 如果超过5%，属于轻度脂肪肝；

◎ 如果达到10%，属于中度脂肪肝；

◎ 如果超过25%，就属于重度脂肪肝了。

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这些症状

可能是肝脏的“预警信号”

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腰粗、脖子粗

苹果型身材，有啤酒肚、将军肚的人要警惕脂肪肝。

从脖子后第七颈椎（后脖子最鼓的地方）的上缘，测量到喉结的下缘。如果男性＞38厘米，女性＞35厘米，要小心脂肪肝。

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蜘蛛痣

蜘蛛痣也可能预示脂肪肝。它是在上身或脸部等处出现的以一个点为中心，四周发散红血丝的现象。

蜘蛛痣其实是毛细血管扩张，其鉴别方法很简单：用手轻轻按压时消失，松手后又会出现。

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肝掌

如果手上的大小鱼际发红，尤其是点状的红，可能预示脂肪肝。

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酒糟鼻或腮腺肿大

酒糟鼻是鼻子毛细血管扩张，它和腮腺肿大都可能预示酒精性脂肪肝。

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及早科学干预

脂肪肝有望逆转

1+2+1低碳水饮食法则

低碳水饮食有助于逆转脂肪肝。1+2+1指的是三餐的碳水化合物摄入量，早餐约1两米饭的碳水化合物，中午约2两米饭，晚上同样是1两米饭左右。

1两米饭大约提供13克的碳水化合物，但仅有50g，很难填饱肚子。但我们可以用其他低碳水食物来代替部分米饭，不仅能控制碳水的摄入，又能饱腹。比如：适当多吃蔬菜、优质蛋白、高纤维等，藕、藜麦、鸡蛋、虾仁等都是不错的选择。

低脂饮食，加点坚果

控制脂肪的摄入，对于脂肪肝的逆转来说非常重要。

相对而言，鸡、鸭、鱼等白肉的脂肪含量较低，如：每100g鸡肉的脂肪含量仅有6g，可适当多吃。但猪肉、牛肉等红肉中的脂肪含量较高，最好有选择的食用，比如：猪里脊、猪后腿、猪耳朵，一般每人每天摄入150g左右较为适宜。

而核桃、花生、瓜子等坚果含有人体所必需的一些脂肪酸与营养成分，每天摄入一小把，可以起到辅助改善脂肪肝的作用。

适当补充VD

对脂肪肝患者来说，平时适当补充维生素D、硒元素也非常重要。

科学研究发现，适当补充VD，可使肝癌风险下降55%。正常血浆VD浓度是75nmol/L，但大部分人每天的摄入量都是不足的，需适当补充。

怎样判断自己是否是维生素D缺乏人群呢？要看这两大特征：

1、脸很白，肤色较浅的人

2、脸上有雀斑的人

日常生活中，可以多吃鱼类、菌类、牛奶及豆制品等都含有较丰富的维生素D。

对于健康人群而言，均衡饮食、适当运动、养成戒烟限酒的良好习惯等，均有助于预防脂肪肝，保护肝脏。

本期编辑：荫楚

审核：文雅

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