人類的頭髮雖然濃密，卻最容易脫落，而且隨着年齡的增長，脫落得越來越厲害。到了40歲左右，毛囊開始老化，頭髮也就越來越少，而且越來越細。

除了年齡，還有很多因素會影響到頭髮的生長、更新，例如營養不良、精神壓力過大都可能導致脫髮。但是最重要的一個因素是性別。

大約1/4的男人從21歲開始有禿頭的趨勢，35歲時大約2/3的男人都有某種程度的脫髮，而到50歲時85%的男人頭髮顯著稀少。

男人的脫髮95%有明顯特徵，屬於“男性型脫髮”：髮際後退，頭頂的頭髮掉得比周圍快。

爲什麼男人要比女人更容易掉頭髮？

是不是和雄性激素有關？沒錯。雄性激素有好幾種，跟哪種有關呢？是不是含量最多的睾酮？

不是，而是從睾酮衍生出來的二氫睾酮。大約5%的睾酮會被一種叫5α還原酶的催化劑轉化成二氫睾酮。二氫睾酮量雖少，威力卻大，和雄性激素受體結合的能力是睾丸的十到幾十倍。

它們在前列腺和頭頂的頭皮這兩個地方最爲活躍，由於遺傳的緣故，有些人天生就對它們特別敏感。在前列腺，二氫睾酮和雄性激素受體的結合刺激細胞的增殖，能導致前列腺肥大。

而在頭皮，二氫睾酮和雄性激素受體的結合讓毛囊萎縮，毛囊的生長週期變得越來越短，長出來的頭髮越來越細，最終，頭髮細得肉眼看不見或完全消失。

頭髮能對頭部起到保護、保溫作用，但爲什麼男人會普遍有禿頂的趨勢？這可能是因爲頭髮同時還是一種社會符號，能影響人們的印象。

“聰明的腦袋不長毛”這種說法並沒有科學依據，卻反映了人們下意識的心理，覺得禿頂的男人更老成、更有經驗和智慧。

在其他靈長類，例如黑猩猩和大猩猩，在青春期之後頭頂的頭髮也會逐漸變少，而這通常能增加它們在羣體中的社會地位。大猩猩甚至因此有一個突出的前額，讓禿頂顯得更加明顯。

所以，在人類進化史上男人禿頂也許有其生存優勢，與它有關的基因因此得到了傳播、保存。

但是在現代社會，脫髮更多地引起人們的煩惱。雖然男性型脫髮並不是疾病引起的，也對身體無害，但人們總是想把它當成病來治，自古以來就有無數治療脫髮的祕方、偏方在流傳。

至今有2種西藥被證明治療男性型脫髮有效，得到國際公認。一種是非那雄胺。它能夠跟5α還原酶緊密地結合，讓睾酮結合不上去，這樣就阻止了睾酮轉化成二氫睾酮，減少了二氫睾酮的產生。

另一種藥物是外塗的米諾地爾。

米諾地爾原是治療高血壓的藥物，它能治療脫髮也是偶然發現的，那些服用米諾地爾的高血壓患者被發現在不該長頭髮的地方，例如面頰和手背，也長出了頭髮。

於是它被改造成外塗溶液塗抹到頭皮上，臨牀試驗證明約一半的男性型脫髮患者使用它能有些效果，防止脫髮和長出一些新頭髮。米諾地爾的作用和二氫睾酮無關，可能是由於它能促使血管舒張，刺激了頭髮的生長。它的效果不如服用非那雄胺明顯。

但是不管是非那雄胺還是米諾地爾，都必須終身每天使用纔有效果，一旦停止使用，就會逐漸又恢復到脫髮狀態。而且二者都有一定的副作用，例如非那雄胺會影響少數服用者的性功能，而米諾地爾則會讓某些人的頭皮過敏、發炎，嚴重者還可致癌。

而某些企業宣傳自己祖傳配方，其實也被發現是添加了非那雄胺或米諾地爾，例如章光101都曾經被香港、新加坡衛生部門檢測出摻有米諾地爾。

本文來源於知名作家 方舟子

小萱說

非那雄胺和米諾地爾雖然有效，但屬於致癌物質，千萬不能盲目使用。而真正純植物提取的產品，是非常安全並且有效的。