摘要:現在,我國甲狀腺手術日臻完善,在秦建武看來,作爲一個大國,在世界甲狀腺治療的醫學舞臺上,應該有中國的聲音。秦建武教授說,很多找到他的患者,都來自農村,在很多地方輾轉治療過,經濟和精神遭受過雙重打擊,所以他不想患者因爲等待,再次增加負擔。

他是“三無名醫”

沒有時間接受採訪

沒有時間應酬

沒有時間喫飯

“連睡覺都覺得奢侈”

秦建武教授說

“患者在我眼裏是患者,

但是,我在患者眼裏或許是希望”

他破解百年難題

創造肌間入路

他夢想在世界醫學舞臺發出中國聲音

“秦氏肌間入路”,以他的姓氏命名

是榮耀,也是責任

他每天10臺手術

爲了患者的生命,他拼了命

他是教授,也是永遠的學生

近日,喜姑娘走進河南省腫瘤醫院,爲您講述名醫秦建武

和他與甲狀腺病“死磕”35年的故事

三無名醫日出日落,每天10臺手術

一個普通的鄭州早上,河南省腫瘤醫院,甲狀腺頭頸外科,像往常一樣人流如織。

在等待採訪的過程中,喜姑娘看到了一個真實的“拼命三郎”:一上午門診量接近100人,其中直接約牀位的有一二十個人。也就是說,每天有一二十個人等待手術。科室主任秦建武每天會做10臺手術,少的也有四五臺,從早到晚,一臺接一臺,手術都約到兩三個月後了……

所以,他接受採訪,真的是百忙之中。

“篤篤篤……”中午12點半,當喜姑娘叩門進去時,教授正在喫盒飯。見是記者,忙收起盒中餃子,笑着道歉:“不好意思,約到這個時間點兒,我這剛下門診……”

做手術,精神高度集中,一站幾個小時,確實很疲憊,但作爲醫生,作爲患者的希望,“這點累不算什麼,”說這些時,秦建武教授臉上透着些許疲憊。

三億患者一半有甲狀腺病的人不知得病

近幾年,被查出甲狀腺癌的患者越來越多,這也是秦建武疲憊的本因。

“其實,2000年,我從日本留學回來就已經是這個趨勢了……”秦建武說,回國後,他就開始專門研究這一塊兒,數據增長很快。

全球超3億人患有甲狀腺疾病,但是一半的人不知道自己得病。在中國,40歲以上女性中,有10-20%的人患有甲狀腺疾病,但治療率還不到2%。

“甲狀腺功能異常對孕婦的影響很大,會增加孩子出生缺陷幾率,導致寶寶智商下降,”秦建武教授說,以河南省腫瘤醫院爲例,每100個門診患者中,就有5-6名女性是備孕二胎時被查出有甲狀腺結節。

95%以上都是良性結節,但怕的是甲狀腺癌。甲狀腺癌被分爲:乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌和髓樣癌四種類型,惡性程度不等。

據2017年河南腫瘤登記年報數據顯示,河南地區甲狀腺發病率爲3.81/10萬,死亡率爲0.51/10萬,已成爲發病率增長最快的惡性腫瘤之一。

作爲河南省甲狀腺疾病診療中心所在單位,省腫瘤醫院於2013年成立了甲狀腺腫瘤單病種首席專家組,目前編制牀位150張,年門診量達5萬餘人次,手術5000多臺次。要命的懶忽視治療,“懶癌”也致命

這是一個悲傷的案例!

45歲的李女士患甲狀腺乳頭狀癌,惡性度很低,預後效果本該很好。但她不願手術,自作主張貼膏藥治療,脖頸皮膚破潰纔到醫院,但肺、肝均有轉移竈,延誤治療時機,不到一年人就不在了。而這並非個案……

“治療不足、忽視治療的現象普遍存在。”國家癌症中心中國醫學科學院腫瘤醫院頭頸外科主任徐震綱教授的話振聾發聵。

很多人認爲甲狀腺癌是“懶癌”,從而在治療上以懶對懶,這是很致命的。

秦建武教授說,無論哪種類型的甲狀腺癌,都要做到早發現、早診斷,只有建立在及時治療、正規治療的基礎上,甲狀腺癌才能實現預後比較好的結果。

如果彩超檢查發現甲狀腺結節,建議到正規醫院的甲狀腺或頭頸科就診,由專業醫生對結節的良惡性進行評估。永遠學霸緊跟前沿技術,給患者最好的

“建武出手,必屬精品”,行醫35年,秦建武教授精心對待每一臺手術,不輟學習,不懈救人,不知疲倦……

不輟學習,並督促身邊的人學習。他說,緊跟國際前沿技術,方能給患者最好的治療方案。

不懈救人,醫者仁心,“我這兒接的,都是別人不願意做的,晚期的、雙淋巴轉移的、晚期的,還有就是二刀(曾在其他地方做過手術,但效果不好的)病人”,說起手術,秦建武教授很自信。

不擺架子,待人謙和,在患者面前,他自信、溫暖。這種積極樂觀的精神狀態,在默默傳遞給患者,增加他們治療的信心和勇氣。“我希望和患者處成像朋友一樣的關係”,秦建武教授說。

不知疲倦,每天10臺手術。秦建武教授說,很多找到他的患者,都來自農村,在很多地方輾轉治療過,經濟和精神遭受過雙重打擊,所以他不想患者因爲等待,再次增加負擔。

因爲這份責任,他一年奔波365天,步履匆匆,數百平方內,每日走出上萬步。百年難題他巧妙構思“秦氏肌間入路”破解

秦氏肌間入路,以他的姓氏命名,這項創造改寫了百年曆史。

100多年前,甲狀腺病開始手術治療。但是,手術中,喉上神經的保護一直是難題,因爲喉上神經被一條肌肉遮擋,給手術造成不小的麻煩。如果“盲手術”,可能會帶來喉上神經的損傷或者出血,雖然患者康復了,但卻不能大聲說話。以往,國內外採取的是,切除部分頸前肌,排除視覺障礙,但這會增加手術創傷。這也是秦建武一直思考的問題。

念念不忘,必有迴響。

一次,在翻閱甲狀腺解剖圖譜時,秦建武教授突然有了一個大膽的設想。2016年開始,他帶領團隊大膽嘗試“經帶狀肌間入路”顯露甲狀腺上極,較以往的經典術式能更好顯露上極術野,這種術式,避免了頸前肌的離斷,還能最大程度的擴大術野,輕鬆做到直視下顯露上極結構及喉上神經外側支,提高了手術安全性。

2017年9月,這一研究結果在《中國實用外科雜誌》刊發,引起了業界同仁廣泛關注。

現在,我國甲狀腺手術日臻完善,在秦建武看來,作爲一個大國,在世界甲狀腺治療的醫學舞臺上,應該有中國的聲音。他希望把“肌間入路”的方式儘快傳播出去,讓全世界的甲狀腺患者都能從中受益。小喜辣問

1.有的癌症患者來到醫院,但你的手術經常要排隊等2~3個月,怎麼辦?

秦建武:甲狀腺癌是個“懶癌”,一般等兩三個月,沒啥大問題。但是患者不能自己決定“不手術”。病情不一樣,疾病分期不一樣,手術做的徹底程度不一樣,這直接決定術後生存率。

2.有人說,現在甲狀腺癌手術做得有點兒過了,您怎麼看?”

聽了這個問題,秦建武使勁點了幾下頭,然後嘆了口氣說:這個問題確實存在。一方面,有些醫生對這個病的認識還不夠,另一方面,患者查出來就想手術,生怕做晚了就會耽誤。所以,該切的切了,不該切的也切了。

所以,我業餘都在教基層醫生,想讓治療“規範點,再規範點。”預防建議

沒有太多,因爲不可控的因素太多。

1. 減少輻射,不過度行放射性檢查;

2. 如果有遺傳史,定期體檢,早期發現,儘量避免;

3. 過於肥胖甲狀腺癌的機率大,所以,如果太胖,建議減肥;

4. 保持愉快的心情,快樂生活;

5. 生活規律,合理飲食。

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