脐带血的二三事

近几年国家实行的二孩政策，让很多家庭都选择了生二胎，在迎接新生命到来时，宝爸宝妈们也面临了个新选择：是否自存脐带血？脐带血有什么作用呢？

脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液，通常是废弃不用的。但近十几年的医学研究发现，脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞，可用于造血干细胞移植，治疗80多种疾病。由此，脐带血开始一跃成为解决多种疑难杂症的“金不换”。

脐带血移植发展史

1988	一名5岁的法国男孩，用脐带血成功治愈了范可尼贫血。
1997	一名14个月的巴西女童，用自体脐带血成功治愈了神经母细胞瘤。
2000	北京大学血液病研究所，世界首例双份脐带血移植治疗急性淋巴细胞白血病获成功

看到这里，有些人就要开始习惯性反驳了，各种“脐带血无用论”，“脐带血遗传病论”甚嚣尘上。小编在这里总结了一下，无外乎以下四点：

①脐带血不能用于新生儿自己的遗传性疾病或恶性肿瘤的治疗

②脐带血只能治白血病？

③采集脐带血对产妇和宝宝都有不好影响，比如要给宝宝抽血；

④我为什么要保存自家宝宝的脐带血？

Hi,您听说过杠精吗？

杠精，网络流行语，指抬杠成瘾的一类群体，你说太阳是热的他都会说太阳也有几天是凉的。小编就不服气了，今天就摆事实讲道理，让我们一起来好好的了解脐带血。

让我们一起来了解脐带血~

01	脐带血不能用于新生儿自己的遗传性疾病或恶性肿瘤的治疗

脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液，通常是废弃不用的。近些年的研究发现，脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞，可用于造血干细胞移植，治疗80多种疾病。因此，脐带血已成为造血干细胞的重要来源，特别是无血缘关系造血干细胞的来源。也是一种非常重要的人类生物资源。

——百度百科

脐带血移植自第一例发展至今已经经历30多年，全世界以脐带血来源的造血干细胞移植临床案例逐年增加，最新数据显示，全世界范围内脐带血移植病例已达50000例。尤其是近几年，美国、日本脐带血每年移植量均超过1000例。在欧美等国有一半的儿童移植为脐血移植，成人脐带血移植也逐渐增多，甚至超过儿童脐血移植。在日本，脐带血移植的数量几乎等同于骨髓移植的数量，其中成人脐血移植的成功率高于非血缘骨髓移植。

2017年2年17日在国家卫生健康委办公厅发布的《造血干细胞移植技术管理规范(2017年版)》中对骨髓、外周血或脐带血来源的造血干细胞应用疾病范围进行了规范，指出范围如下：

1. 白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、淋巴瘤及其他某些恶性肿瘤等。

2.非恶性疾病：再生障碍性贫血、重症放射病、重型地中海贫血等。

3.应用造血干细胞移植技术治疗部分遗传病、先天性疾病及代谢性疾病参照本规定。”

划重点

“治疗部分遗传病、先天性疾病及代谢性疾病”

来看两份案例：2009年，北京儿童医院，一位小患者使用自己的脐带血治疗神经母细胞瘤，这也是我国第一例使用自体脐带血治疗成功的病例，小患者移植后健康状况良好；同年6月，上海道培医院，中国体重最小——5公斤，同时也是年龄最小——2个月的小患者，使用脐带血移植治疗原发性免疫缺陷病宣告成功。

所以“脐带血不能治该新生儿自己的疾病”这个观点是不正确的。

大量实验已证实脐带血造血干细胞比骨髓和动员的外周血来源的造血干细胞更原始、更具有自我更新、增殖分化和体外扩增潜能。脐带血干细胞的保存及脐带血移植等临床应用均取得了显著的进展。——via中国知网

02	脐带血只能治白血病？

脐带血不是只能治疗血液病。除了治疗血液系统疾病外，脐带血还可治疗免疫系统、遗传代谢性及先天性疾病等。

在世界范围内，脐血已经应用于80多种疾病。

在我国原卫生部颁发的《脐带血造血干细胞治疗技术管理规范(试行)》中规定，脐带血造血干细胞治疗技术适应证包括白血病、骨髓增生异常综合征、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、恶性肿瘤、重症再生障碍性贫血、重症放射病、骨髓衰竭、血红蛋白病、重症免疫缺陷病、代谢性疾病等10余类。

03	采集脐带血对产妇和宝宝都有不好影响

关于是否对产妇和新生儿有不利影响，这点尽管放心。脐血采集不同于传统的骨髓采集，不需要进行麻醉，无痛、无副作用，是在婴儿正常断脐之后采集胎盘和脐带里残留的血液，并不是抽取婴儿身上的血液。因此对母亲和孩子没有任何不良影响，属于“废物利用，变废为宝”。采集是由具有专业资质的医护人员完成，在婴儿出生后，使用含有抗凝剂的密封式血袋收集脐血。

据了解，国家对于胎儿分娩断脐操作有明确的规范指导，根据《脐带血采集操作规程》规定，脐带血采集处于第三产程，胎儿娩出断脐后方可采集，不存在采集婴儿血液的情况。