爲什麼癌症免疫療法在國內陷入困境，它卻在海外進展驚人

近年來，國內pd1腫瘤細胞免疫治療成爲一塊炙手可熱的領域，不管從技術的不斷突破、臨牀的需乞降資本的推動，不同層面均表示了對海內細胞免疫治療極大的熱情。可是因爲軌制的題目，海內的免疫治療藥物發行的少之又少，對不少抗癌患者不得不接受海外就醫。

對於免疫治療癌症腫瘤的題目，第二軍醫大學腫瘤生物治療診治中央主任錢其軍先容稱“我們對腫瘤的治療實在經由了良多的階段。第一個階段找到腫瘤在什麼地方，把它切掉，但是切掉之後，很快就復發了。當時認爲是由於切的不乾淨，就切得大，但是發現切大也沒什麼用，它也會復發。第二個，放化療，把長得快的細胞殺死。第三個，做靶向治療，我們基本上找到腫瘤爲什麼發生，找到根本原因，最後用靶向藥來治療。”

化療雖有效果但副作用大且昂貴

然而，腫瘤可能有幾十萬個突變，要找到它的根本原因也不太可能，即使找到了，用靶向藥，它可能有9到15個月腫瘤縮小，幾個月後它可能又復發了，所以就會泛起二類靶向藥，再復發，三類靶向藥，現在四類靶向藥。腫瘤這樣治下去，可能會變成慢性病，“我也講過，這樣可能會帶來的是中國的整個經濟都會拖垮，由於這個靶向藥用得越來越多，因此一代、二代到一百代這樣下去，所以我就說免疫的治療、腫瘤的治療的概念不要那麼複雜，只要看到腫瘤和正常細胞有什麼區別，通過這個區別來找到治療方法，就有可能治癒腫瘤。這就是所謂的免疫治療”

免疫治療

國外的免疫療法風生水起

2015年，美國臨牀腫瘤年會免疫治療成爲最大亮點，歐洲癌症大會，免疫治療將可能徹底改變癌症治療，2016年，美國臨牀腫瘤年會主旋律免疫治療與精準醫療。MD Anderson腫瘤中央在美國排名第一，他們正在執行的Moonshot計劃，Sloan-Kettering紀念腫瘤中央在美國排名第二，它的最新治療方案，核心是免疫治療及精準醫療。他們把免疫治療作爲非常重要的方向來做腫瘤的治療。

免疫細胞攻擊癌細胞

2015年1月底，美國總統奧巴馬在2015年國情諮文演講中公佈了一個生命科學領域新項目，精準醫學計劃。

2016年1月12日國情諮文發起一項尋找癌症治癒療法的“登月計劃(Moonshot計劃)”，公佈將舉全國之力，將美國變爲一個克服癌症的國家。實際上也基於免疫治療的臨牀數據和精準醫療臨牀數據的泛起，使他提出來整個腫瘤治療已經發生了根本性的變化，不再像以前以放化療爲中央的治療方法，使腫瘤的治療真正產生了歷史的轉折點。

美國癌症研究協會會長Jose Baselga指出靶向治療與免疫治療已經將癌症研究待到了一個歷史轉折點。

國內免疫治療卻被叫停

然而，從體機免疫反應入手的這種治療方式，可能對一些癌症腫瘤有一些匡助，它進步了餬口質量，可能會延長壽命，也可能不會延長壽命，正如魏則西事件。

錢其軍教授發表演講

“一個非常晚期的腫瘤病人，用一個非特異性免疫來治療，期望值非常高，他但願通過免疫治療能夠把腫瘤治癒，實際上對於一個腫瘤細胞非常多的一個病人，但願用非特異性免疫來把腫瘤治好，這個可能性幾乎沒有，我們也做過良多的病人，他可能治療術後這個能力好一點，但是要腫瘤縮小估計有，但是免疫要使腫瘤縮小的可能性很小，所以這個病人的期望值非常高，所以最後鬧了非常大的事情。”

錢其軍說，魏則西事情可能並不能說是免疫治療把這個病人治死了，由於他用免疫治療做了17個月才死亡，中間做過靶向藥，也做過PD-1抗體，他最後一種是用PD-1抗體來做治療的，到最後死掉的時候應該來說跟免疫治療沒有什麼關係。但是這件事，卻導致了衛計委緊急叫停免疫治療。

實在早在2010年12月，第二軍醫大學地三附屬病院拿到了國內pd1的臨牀應用批文，上海的衛計委也批准其可以臨牀引用。但魏則西事件出了以後，不能臨牀應用了，只能臨牀研究。“我們一共做了900多個病人，都可以看到非常好的療效，在肺癌、肝癌顯著比放化療效果好。”