本文由深圳市中医院下步庙社康中心 邓浩强 医师原创

提起骨盆前倾，大家脑海中大多数这样的体态——前凸后翘。

但像这样的体态，更多出现在穿高跟鞋的人群中，而我们很多时候看到的所谓骨盆前倾，并不是骨盆的问题，而是腰曲的过大，导致的腹部前凸和骨盆的代偿。

为什么这么说呢？法院给人定个罪，也得讲究证据，没判之前，只能称之为“嫌疑人”。你给人家定义个骨盆前倾，应该也有个证据吧？不能一看人家的小肚腩挺起来，腰曲过大，就说人家是骨盆前倾吧？咋就不说人家是怀孕了呢？

在众多做体态评估的客人中，碰上双侧骨盆前倾角的过大，真的是少之又少，更多的，是双侧骨盆倾斜角的不对称及或者腰曲过大引起问题。在脚跟没有支撑的情况下，我们很难完成双侧骨盆前倾这一姿态。

而单侧骨盆的前倾，就不仅仅造成前凸后翘这么简单了。鉴于人体有强大的代偿能力，很多人单侧骨盆旋前，没有太多的症状。对身体比较关注的人，可能会发现长短腿，单侧鞋底磨损严重而已。但更多的人，就会出现髂骶关节的紊乱或者髋关节活动不利。

髂骶关节紊乱

骶髂关节是一个滑膜关节，位于骶骨、髂骨耳状面之间，左右各一，一个类似酒窝的凹陷部位，手一摸就能感觉到，一般瘦人更容易触摸。它主要的作用是承受体重，传递下肢力量，以及缓冲身体活动的负荷和震动。

因为它周围韧带丰富，且关节囊比较紧，活动范围十分有限。单侧骨盆旋前，极容易引起关节囊的牵拉，和力量传递的失常，甚至导致骶骨的旋转（下图右上或右下的情况），引起下腰疼痛，这种疼痛一般与活动有关。

对于孕产妇来说，还会引起耻骨联合处的疼痛，甚至疼痛得无法下床，只能平躺。

髋骨的旋前，会引起一系列的肌肉力量的失衡，如股二头肌过紧时弯腰会出现髂骶部疼痛及大腿部的放射性疼痛。腰部肌肉的缩短，也会引起同侧肌肉的崩紧感及僵硬感。髋关节活动不利

髋关节由股骨头与髋臼构成，属球窝关节，是典型的杆臼关节。单侧骨盆的前倾会使髋关节面长期负重不均衡，引起关节软骨变性或骨质结构改变。

一般来说，髋骨旋前，会引起当侧腿部变长，而人体重点一般是短腿，所以单侧骨盆的问题，引起对侧的症状，其主要表现为臀外侧、腹股沟等部位的疼痛（可放射至膝）、肿胀、关节积液、软骨磨损、骨刺增生、关节变形、髋的内旋和伸直活动受限、不能行走甚至卧床不起等。

单侧骨盆旋前，导致髂骶关节的紊乱或者髋关节活动不利，手法整复，是最快的方法。但大多数人不掌握，遇到这种情况，大家可能先在家里做单腿的屈髋运动，提高关节活动度后，症状会有所改善。如果长期难受，可以去针灸、推拿、康复等相关科室进行整复。

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