12月19日，記者從市衛生健康委舉辦的“天津市流感防治新聞發佈會”上獲悉，目前天津流感病毒已進入高度活躍期，預計發病高峯仍將持續2至3周，達到流感橙色預警水平。流感病毒以甲型H3N2爲主要流行株，但仍屬於正常範圍內季節性波動。未來2至3周，全市學校等集體單位發生流感樣病例暴發的風險將繼續增加。

疫情：高峯較去年有所提前

目前，天津流感疫情主要呈現三個方面特點。首先是已處於流感流行高峯期且流行強度快速升高。第50周，天津流感樣病例佔門急診病例的百分比（ILI%）爲7.95%，明顯高於基線（4.6%），周環比增高41.46%，年同比增高69.87%。2017/2018、2018/2019流感季優勢流感病毒均爲甲型H1N1和乙型，本流感季優勢病毒爲甲型H3N2，人羣抵抗力相對較低。

其次疫情高峯較去年有所提前。2019/2020流感季疫情高峯較2018/2019流感季提前2—3周。我市流感疫情特點和變化趨勢與全國北方片區基本一致。

最後流感暴發集中在學校。本流感季，全市共報告流感樣病例暴發疫情81起，主要發生在小學（63起）、中學（18起）。2019年，我市托幼機構/中小學學生流感疫苗接種率爲3.27%，易感人羣羣體未形成有效保護（免疫屏障形成需接種率至少達到60%）。

預計未來2至3周，全市學校等集體單位發生流感樣病例暴發的風險將繼續增加。不過，隨着學校等集體單位假期來臨，流感聚集或暴發疫情將明顯減少，整體疫情也將逐步得以緩解，但仍需要高度關注社區及企事業集體單位的暴發疫情。

應對：確保兒科門急診平均候診時間在2小時內

針對此次流感疫情，市衛健委制定印發醫療救治方案，落實醫療機構藥品等醫療物資儲備，加強住院牀位調控，增強危重症患者收治能力。建立完善兒科患者候診時間、工作量維度的動態分級預警和應急響應機制，組織我市37家二級以上公立綜合醫院建立兒科就診高峯期184人的應急救治隊伍，確保高峯期兒科門急診平均候診時間在2小時內。組織三級公立中醫醫院制定應急預案，改善服務流程，增加分診、導診人員，加強藥品和物資儲備及一線醫務人員職業防護，感染性疾病科、肺病科、兒科、急診科、化驗室採取彈性排班，增加高峯期在崗人員，做好各項流感高峯期救治工作準備。落實市急救中心醫務人員、車輛、設備、藥品、防護物品準備，規範洗消及防護，規範接轉患者交接記錄。

強化診療規範管理。市衛健委規範醫院感染防控、發熱門診設置及預檢分診。推動市兒童醫院馬場院區按時開診，形成“一南一北”兩個兒童醫療中心格局，做好兒童醫療救治工作。截至目前，二級以上公立綜合服務類醫院中開設兒科門診61家，開設兒科急診41家，開設兒科住院服務35家。強化分級分類救治，及時爲急危重症患兒開通綠色通道、積極救治。發揮中醫藥防治流感的特色優勢，未病先防，各中醫醫院煎制防流感湯劑，免費供醫務人員、患者及家屬服用。

持續開展流感樣病例、不明原因肺炎病例、病源監測，拓展性開展社區、藥店流感相關監測，全方位掌握流感活動特徵、實時監測流感病毒變異情況。建立流感流行水平分級評價體系，實施季節性流感分級預警及公衆防控建議發佈。統計分析兒科就診人次及等候時間，指導醫療機構及時調配院內醫療資源、增加醫務人員力量，做好流感高峯期醫療保障工作。強化疫苗儲備和預防接種，本流感季採購流感疫苗23萬餘劑次，實際接種約21萬餘劑次，實際接種20萬人。

措施：今後將強化監測預警處置

下一步，衛健委將規範醫療救治，落實傳染病預檢分診制度和院感控制措施，規範發熱門診管理。統籌醫療資源，優化診療流程，統籌門急診、兒科、呼吸科、感染性疾病科（發熱門診）、重症醫學科力量，強化基層醫務人員早期識別能力。發揮中西醫協同治療優勢，推進中醫藥提早介入，做好流感中醫藥防控工作。

強化監測預警處置。持續規範法定傳染病報告和疫情監測，研判疫情動態，合理配置救治力量。探索開展兒童發熱呼吸道病例44種呼吸道病原體檢測。科學實施病例管理，有效處置傳染病疫情。

加強流感疫苗七是推動落實學校衛生管理、接種。衛健委將推動老年人、學生、醫務人員等重點人羣流感疫苗接種。加強流感疫苗接種服務，保障疫苗採購供應，提升接種服務可及性，適時增加六、日門診接種頻次。加強與教育部門溝通協作，推動教育部門加大行業內督導力度，增強學校衛生工作監管協調和處置能力。推動學校規範落實晨午檢、因病缺勤追蹤、校內傳染病病主動監測報告，暴發疫情停課等措施，推進以課堂爲主渠道，提高師生傳染病防護意識，自行規範疾病管理，實現源頭管控。（記者 李佳萌）

(責編：唐心怡、王浩)

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