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这期我们邀请的是

东莞市厚街医院

儿内科副主任医师 杨峻

小孩拉肚子很正常也很常见，但是你可能不知道，拉肚子也可能要命！

7个月婴儿发烧腹泻进了PICU

一名七个月大的婴儿，感染轮状病毒竟引发暴发性心肌炎，一度被送进PICU(儿童重症监护室)，生命垂危，幸而医生使尽全力将其救回。医生提醒，轮状病毒是导致婴幼儿发生腹泻的常见病毒，虽然大部分能够自愈，但也存在继发心肌炎的可能，一旦发生，十分凶险，家长不可掉以轻心。

秋冬季节是“轮状病毒”发威的高发期，秋季腹泻也叫轮状病毒肠炎。

对于5岁以下的小孩来说，轮状病毒是引起严重腹泻的最常见病因，严重时会引起脱水、休克，甚至导致死亡，爸妈们千万不能掉以轻心！

护理宝宝学问多，尤其对于新手父母，一不留意就步入各种坑，甚至会加重病情。

什么是秋季腹泻？

秋季腹泻是特指秋、冬季婴幼儿因感染轮状病毒所致的腹泻，也叫轮状病毒肠炎。

一般潜伏期1-3天，多发生在5岁以下儿童，尤其是6个月至3岁间的婴幼儿。

每年的流行高峰期是10月至次年2月。

为什么会感染秋季腹泻呢？

轮状病毒有两个传播途径：一是粪口途径，二是空气传播。比如，外出归来时，立马抱孩子；喜欢替娃尝试水温、嚼菜、口对口喂饭、亲吻等”小细节”，都可能“病从口入”。

秋季腹泻有什么症状？

感染后起病迅速 ，通常在24-48小时内即可出现以下症状：呕吐 → 发热 → 恶心 → 腹痛 → 腹泻

1、呕吐：频繁呕吐大多1～2天；

2、发热：反复发热大多2～3天（越小越容易高热）；

3、腹泻：稀水蛋花汤样大便，酸臭味，初期没有黏液血丝，时间长黏膜破损或合并细菌感染可有黏液血丝；

4、呼吸道症状：咳嗽、流涕（部分有）。

秋季腹泻后如何护理？

小儿患秋季腹泻后合理饮食和适当用药，可缩短病程。若很快恢复，则对小儿健康影响不大。

如果处理不当，常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱，严重者危及患儿生命；或者导致病情迁延，造成患儿营养不良，影响患儿生长发育。

那么，正确的护理方式是怎样的呢？

有严重呕吐的患儿可暂时禁食4～6小时，但不要禁水，再遵循“由少到多，由稀到稠”的原则恢复饮食。

母乳喂养儿继续母乳喂养，人工喂养儿可以选择低或无乳糖奶粉，避免喂食含粗纤维的水果蔬菜及高糖食物。

一旦腹泻，立刻止泻？

轮状病毒肠炎可不是吃个止泻药就能解决的。

轮状病毒肠炎为自限性疾病，没有“特效药”，在合理治疗护理下的1周左右自愈。

家长要做的不是急于止泻，而是积极预防和治疗脱水，可以每次便后补充一定量的口服补液盐。

适当补充锌有利于缩短腹泻病程。

以下情况千万别拖

当小孩出现以下情况，千万别拖，请及时到医院就诊或复诊：

①发热、呕吐、腹泻无好转或加重；

②口渴，眼眶凹陷，哭时泪少或无泪，唇干燥，尿少。

③神志改变：如易激惹、淡漠、嗜睡等；

④脸色不好或肢端发凉；

⑤大便带血；

秋季腹泻如何做好预防？

讲！卫！生！勤洗手、多通风、不要带孩子到人多的公众场所去，避免接触到病儿。

3岁以下的宝宝在每年的8-10月接种一次轮状病毒疫苗。