段瑞，吴继华，解放军306医院，病理科

品牌质量管理办公室 左天宇 编辑

提起“痛风”大家都不陌生，是一种嘌呤代谢紊乱所引起的疾病，因此患此病不能吃海鲜。而“假性痛风”却鲜有人知道，其实假性痛风也是代谢紊乱引起的疾病，只不过这次“尿酸钠”变成了“焦磷酸钙”，是指焦磷酸钙结晶沉着于关节软骨所致的疾病，又可称焦磷酸钙结晶沉积病或软骨钙化症，由于症状跟痛风相似，临床上时有误诊的现象。

假性痛风好发于老年人，女性的患病率高于男性，随着人口老龄化，以及检查手段的提高，发病率在逐年上升，以累及全身大关节如膝、腕、肩、髋等关节为主，尤其膝关节最多见，常有疼痛、肿胀等关节炎及滑膜炎的症状，影像学上表现为关节软骨呈点状和线状钙化斑； 显微镜下表现为多灶性蓝紫色菱形结晶颗粒呈颗粒状沉积，具有双折光性，多数呈结节状，周围的纤维组织及软骨组织粘液变性，这些晶体也可以脱落到关节腔内。显微镜下找到这些晶体也是此病诊断的直接证据。

治疗方面，应该首先治疗相关的代谢障碍，已沉积的结晶不会重吸收，目前尚无法去除软骨和关节囊中焦磷酸钙的沉积；急性发作期间，可进行局部对症处理，关节内注射抗炎药或抽吸关节液，同时避免外伤、受凉等诱发急性发作，严重者可考虑手术治疗，包括取出结晶体，切除患病滑膜组织，或者置换关节等。