原標題:國家醫保局:已查處5省違法違規行爲,追回千萬醫保基金

(健康時報記者 王振雅)昨日(11月21 日),國家醫療保障局召開打擊欺詐騙取醫療保障基金專項行動發佈會。據悉,自2018年9月本次專項活動開展以來,吉林省、浙江省、山西省、河北省、陝西省等5省已鎖定一批線索目標,查處一批違法違規行爲,追回違規醫保金額1258萬餘元。

健康時報記者從國家醫保局獲悉,吉林省長春市對761家存在違規行爲的定點服務機構予以解除醫保服務協議、停網整頓、扣除年度考評分、責令整改等處罰,拒付違規金額1000餘萬元;浙江省約談參保人員400多人次;山西省處理違規醫療機構309家、零售藥店653家,追回醫保基金151.35萬元;河北省唐山市暫停40家市本級定點醫療機構醫保服務;陝西省西安市追回違規費用106.73萬元。

據悉,本次專項活動明確集中5個月的時間(2018年9月至2019年1月),通過部門聯動,嚴厲打擊醫療保障領域欺詐騙保行爲。國家醫保局以瀋陽騙保案爲警示,研究在全國範圍內建立醫保基金監管長效機制工作。

國家醫保局將在全國範圍內開展專項行動“回頭看”,重點聚焦醫療機構、零售藥店、參保人員等三個領域。而在本次發佈會上,國家醫保局發佈了打擊欺詐騙取醫療保障基金專項行動舉報電話:010-89061396 010-89061397,目前全國各級32個“回頭看”舉報投訴電話已全面開通(見下表)。電話接聽時間爲2018年11月20日至2019年1月20日,工作日內9:00-17:00。(西藏、新疆、兵團電話接聽時間爲10:00-18:00)

這也是國家醫保局首次設立國家級舉報電話,並計劃推出相應獎勵機制,歡迎社會各方監督舉報。

(責任編輯:王月明)

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