文字/ 索乙方 卜思敏

製圖 / 曹濛濛 孫漢垚

鳴謝 / 周寧人 南醫大一附院檢驗科陳歡歡

你是否在體檢時，被尿檢、便檢困擾過？即便對着自己的

，也難以下手，內心慌張失錯？

傳說，在學校的一節尋常的寄生蟲課上，一個平靜的課間後，授課的老師走進教室嚴肅地問道：“剛剛有誰在廁所

了嗎？”一位同學站了出來。老師隨後給她進行檢查、並進行驅蟲。

原來，這位老師在上廁所時，在

坑裏發現了一種常見於我國新疆、西藏、青海等地的絛蟲的痕跡。隨後，這個同學還告知身在上海的同鄉也到南京來進行驅蟲。

今天，聯合國確定今天爲“世界廁所日”，而今年是第六個，就是意在告訴大家——“拉完的便便先不要衝，觀察一下……”因爲，它們身上往往蘊藏了很多信息，往往可以通過你不經意的一回頭，自我檢測關於腸道、身體的健康狀況。

所以…即便這是一條有味道的推送，也請認！真！看！完！讓便便告訴我們，身體出了些什麼問題。

（本文因圖片過於殘暴均已打碼處理！）

南醫大一附院檢驗科陳歡歡醫生介紹，正常的糞便應該是黃色和黃褐色，沒有病變或者出血。但如果你的便便性狀不是這樣的，那麼就要注意了。

- 帶白色點狀或絲狀的

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無獨有偶，和開頭那個南醫老師發現絛蟲的故事一樣，陳醫生也講述了他的一個病例：曾經有一個南京本地的寄生蟲病患者，他在自己的大便裏發現了白色絲狀物，便去了醫院檢查。經過大便檢查發現，白色絲狀物是寄生蟲的幼蟲，同時也在大便樣本里看到了一些蟲卵。經過詢問才知道，患者在旅遊途中喫過未烤熟的牛羊肉，才患了寄生蟲病。

隨着我們生活條件的提高，通過水和正常食物感染寄生蟲的概率降低，而會讓我們身體裏出現寄生蟲病的主要集中在生海鮮、生牛羊肉之類未熟肉類上。

所以，對付白色便便，陳醫生建議：“食用肉類最好要燒熟至九成熟及以上，可以大大降低感染寄生蟲的概率。”

- 鮮紅色血

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如果當你打算和

說個再見時，訣別前，最後看它一眼，突然發現它竟然是紅色……

先別怕，想想是不是痔瘡犯了。俗話說“十人九痔”，高發病率的痔瘡可造成出血。不管你是內痔、外痔還是混合痔，均可引起鮮血便，症狀一般爲：便便附有鮮血或便後滴血。

如果不是痔瘡，那麼要考慮肛裂、腸息肉和直腸脫垂等疾病了。

但如果

不僅有鮮血還有膿液，那就有點麻煩了。膿液血便常見於直腸或者結腸內的腫瘤及炎症，此時要考慮——潰瘍性結腸炎、細菌性痢疾、阿米巴腸病等腸道感染性疾病，同時不排除直腸癌和結腸癌的可能。

那如果沒有血，是不是說明消化道一定健康呢？

也不是。

當微量消化道出血時，不會引起糞便顏色改變，僅在糞便隱血試驗時呈陽性，稱爲隱血便。所有引起消化道出血的疾病，都可能發生隱血便，常見潰瘍、炎症及腫瘤。

所以，根據便便，只能初步觀察自己消化道是否有問題，如果真的是胃腸道不舒服的話，還是儘快去醫院做一個直觀的胃鏡或腸鏡。

- 柏油樣

-

如果你的

不僅外觀是黑色的，有血腥味，而且具有光澤，帶粘性，無糞臭的話，那你可能要考慮柏油樣便的可能了。

柏油樣糞便，是上消化道或小腸出血在腸腔內停留的時間較長，因紅細胞破壞後，血紅蛋白在腸道內與硫化物結合形成硫化鐵，這種化合物使

變黑，因爲樣子、顏色像柏油，所以稱爲柏油樣便。

當患有消化性潰瘍、出血性胃炎、糜爛性胃炎、食管癌、胃癌、肝硬化等消化道疾病或再生障礙性貧血、白血病、血友病等血液病時，就會出現上消化道出血而使大便發黑而成柏油樣。

當然，如果你只是近期食用過多量的動物血或者肝、腎等動物內臟的話，那麼恭喜你，可以放心地把它沖走了。

- 綠色

-

前面醫生介紹過，正常的便便應呈黃褐色，這是因爲肝細胞分泌的膽汁進入肝腸循環後，經過一系列化學變化，膽汁中黃綠色的膽黃素變成黃褐色，並隨糞便一起排出體外。

但如果

出現了墨綠色，就要考慮胃腸道內是否存在膽瘻，即指膽汁從異常通路進入了腸道。酸性條件下，膽汁中的膽紅素遇空氣氧化成綠色的膽綠素，從而使

呈綠色。

當綠色呈水樣或糊狀，有酸臭味、並且多泡沫時，就要考慮消化不良、腸道功能失調等疾病。若綠便中混有膿液，則是急性腸炎或菌痢的表現。腹部大手術後或接受廣泛抗菌素治療的病人，如突然出現帶腥臭味的綠色水樣大便，並有灰白色片狀半透明蛋青樣僞膜，提示可能是金黃色葡萄球菌腸炎。

此外，喫了大量含葉綠素的食物，或腸內酸度性過高，也會使糞變成綠色，可以調整膳食再觀察便便的改變哦。

當然，和便便密不可分的——尿液，也是值得我們觀察的對象。

陳歡歡醫生解釋，正常的尿液呈淡黃色或無色，有淡淡氨味。如果尿液顏色和氣味出現異常，很可能出現了泌尿系統疾病，甚至肝臟和其他器官出了問題。

如果你尿液呈白色，可不是牛奶喝多了被染白了哦，這是白色尿中常見於膿性尿、乳糜尿和鹽類尿。如果出現了白色尿，很可能患有嚴重泌尿道疾病並化膿感染，或者是絲蟲病導致的乳糜尿。

如果尿液呈黃色或深黃色，就如同泡久了的濃茶，很可能是肝臟或膽囊有病變，膽汁到腸道的路被切斷，就只能從尿裏排出來，尿液裏也因膽汁的含量增加而呈深黃色了。此外，黃色混濁的膿尿則是泌尿器官化膿的表現。

但若是你食用了胡蘿蔔、核黃素、大黃等食物和中西藥過程中，可出現尿液變黃的情況，那就無需多慮了。

聽說過藍色和綠色的尿嗎？對，你沒有聽錯，就是藍色和綠色。當尿液呈藍色或者綠色時，先不用擔憂於自己是不是變異了，因爲藍色尿和綠色尿多因服藥所致，如大量服用消炎藥，或是服用利尿劑氨苯喋啶，注射亞甲藍針劑或服用美藍、水楊酸之後均可出現。

黑色尿比較少見，常常發生於急性血管內溶血的病人，如惡性瘧疾病人，醫學上稱黑尿熱，是惡性瘧疾最嚴重的併發症之一。此外，黑尿還可見於酚中毒、黑色毒瘤、尿黑酸病。

如同醬油一般的棕褐色尿，可見於急性腎炎、急性黃疸型肝炎、腎臟擠壓傷、大面積燒傷、溶血性貧血、錯型輸血，甚至劇烈的運動後，尿液也可似醬油色。

最後，如果你出現了紅色尿，多半是尿中有紅細胞，醫學上稱血尿。血尿多見於泌尿系統感染或結石，也可能是全身性出血疾病在作崇，如血小板減少、過敏性紫癜、血友病，甚至白血病等。當然，女性的月經期時，尿液中可能混有一些血液成分，並非病理現象。

要感謝我們的便便與尿液，每天爲我們帶走身體的排泄物，爲我們提供判斷身體狀況的依據。不過當你發現它們真實的很異常的時候，儘早去往醫院，讓檢驗科醫生爲你進行精確的檢驗，使臨牀醫生獲得準確的判斷。