12月1日起，无锡实施水痘疫苗和肺炎疫苗免费接种！6个点仍需注意

最近，无锡孕小呵的妈妈群里又关于一个事情聊开了锅，就是关于从我市将可免费接种水痘疫苗和肺炎球菌疫苗这件事情，小呵天生就是很热心肠的，所以今天给大家整理这份资料，希望可以帮助到大家喔~

自2018年12月1日起，

水痘疫苗和肺炎球菌疫苗

将被纳入无锡市扩大免疫规划一类疫苗管理，

在全市范围内实施免费接种。

水痘疫苗

纳入无锡市适龄儿童常规预防接种程序，

为常住儿童提供2剂次的水痘疫苗免费接种。

接种程序分别为12月龄时接种第1剂次，

48月龄时接种第2剂次，

两剂次间隔不少于3年，

两剂次接种在7周岁内完成

对于发生水痘疫情的托幼机构和学校，

根据风险评估结果，

开展免费的水痘疫苗应急接种工作，

对无水痘患病史、水痘疫苗免疫史不详

或不足两剂次的密切接触人群，

在疫情发生一周内接种1剂次水痘疫苗，

以保护易感人群，

控制水痘疫情的蔓延。

肺炎疫苗

为降低老年人群因肺炎球菌

引起的呼吸系统感染性疾病的发病率，

减轻由此带来的健康损害，

甚至由于疾病和相关并发症引起的死亡，

并且减少因此类疾病所导致的

直接和间接的医疗等费用负担，

决定在全市范围内实施

65岁以上户籍老年人

23价肺炎球菌多糖疫苗免费接种工作。

凡是具有本市户籍，

年满65周岁、且未满85周岁；

健康状况良好，无肺炎疫苗接种禁忌的老年人，

均可免费接种1剂次的肺炎球菌疫苗。

水痘疫苗和老年人肺炎疫苗的免费接种工作

都将在各社区卫生服务中心进行。

水痘疫苗纳入儿童一类疫苗

进行统一管理和预约接种，

老年人肺炎疫苗也由社区卫生服务中心医务人员

进行调查摸底、签订知情同意书后，

实施预约接种。

各位家长和老年朋友们

可以到辖区的社区卫生服务中心进行咨询。

常见问题答疑

1. 无锡为何要实施水痘、肺炎疫苗免费接种？

一方面是因为2017年国务院办公厅下发了《关于进一步加强疫苗流通和预防接种管理工作的意见》，其中提到“逐步推动将安全、有效、财政可负担的第二类疫苗纳入国家免疫规划，使群众享受到更加优质的接种服务。另一方面我们参照了世界卫生组织和国内相关专业机构的立场文件，水痘、肺炎、流感、b型流感嗜血杆菌等疫苗均被列为高度优先接种的疫苗。江苏省2006-2015年共报告水痘137462例，年发病率为5.28/10万-29.63/10万，有逐年上升的趋势。2007年-2017年无锡市共发生水痘病例39663例，年发病率14.58/10万-170.65/10万。肺炎链球菌感染也是引起2017年江苏省住院肺炎的第一大病原体，占全年住院病原检出率的24.53%。为了控制我市儿童水痘疫情和老年人肺炎的患病，保护儿童和老年人的健康，我们决定先实施水痘和肺炎疫苗的免费接种。

2．本次水痘、肺炎疫苗免费接种什么时候实施？接种对象是哪些人群？

免费接种从2018年12月1日起实施，水痘疫苗免费接种的对象是2014年12月1日及以后出生的儿童，也包括在本地居住满3个月以上的流入儿童。对学校出现水痘疫情后的接触人群进行水痘疫苗的免费应急接种。肺炎疫苗的免费接种对象是具有无锡市户籍，且年满65周岁、不满85周岁的老年人。

3．哪里接种？哪些人容易得水痘？

居住地所在社区卫生服务中心接种门诊。儿童接种时携带接种证，老年人接种时携带身份证和户口簿。

人群普遍易感，多发于儿童，成年人绝大多数已获得免疫。病例以10岁以下儿童多见，其发病率取决于集体暴露程度以及暴露者的易感性。在托幼机构、中小学校等集体单位传播迅速，易造成暴发。

水痘起病较急，在皮疹出现前可有发热、头痛、全身倦怠、恶心、呕吐、腹痛等前驱症状。水痘感染发病率高，且易引发严重并发症；初次感染水痘后，水痘-带状疱疹病毒会继续潜伏在神经根中，病毒可被再次激活，引起局部痛感明显的带状疱疹。

4．为什么需要接种2剂次水痘疫苗？

第一，少数人会发生免疫失败。疫苗没有刺激受种者产生保护性抗体或者未形成持久的保护性抗体。第二，儿童第1次接种水痘疫苗一般在1-2岁，随时间推移，体内抗体水平下降，进入幼儿园、小学后接触水痘患者的机会增多，导致水痘近年来在中小学生中多发。

接种1剂水痘疫苗可以减少重症和降低死亡率，但仍存在一定感染风险。接种2剂水痘疫苗，抗体几何平均滴度比免疫前增长均在25倍以上，且是接种１剂次的３倍以上。接种2剂次疫苗儿童的发病风险仅为接种1剂次儿童的5%，从而更有效地预防水痘病例的发生和传播。很多国内外学术研究报告显示，2剂次水痘疫苗的保护效果明显优于1剂次。

5．肺炎疫苗的保护效果怎样？

在免疫力正常的人群中，肺炎疫苗预防肺炎球菌导致的严重感染的效果为80%左右。一次接种肺炎疫苗的保护期限一般认为在5年左右，但也有文献报道可以维持10年或更久。

6．哪些老年人不适合接种23价肺炎球菌多糖疫苗？

⑴对23价肺炎球菌多糖疫苗所含任何成分过敏者。

⑵发热、急性感染、慢性病急性发作期，应推迟接种。慢性病（如高血压、糖尿病、心脏病等）由临床医生判定为稳定期可以接种。

⑶既往接种疫苗出现超敏反应，则禁止再次接种。既往出现过其他食物、药物过敏者谨慎接种。

⑷建议接受脾切除手术或免疫抑制治疗（化疗等）的对象应间隔两周后接种。其他疾病手术后半年无任何不适者可以接种。

⑸23价肺炎球菌多糖疫苗一般建议接种1剂，特殊情况下可再次接种，但需与第1剂间隔5年以上。