編者按：圓錐角膜發病後可引起視力進行性下降，其治療方法主要包括佩戴硬性角膜接觸鏡、角膜膠原蛋白交聯術（CXL）、角膜移植術進行治療，治療效果也在不斷提升。近年來飛秒激光發展逐漸成熟，且不斷刷新了臨牀治療方式。在ESCRS2018大會上，來自東京的Minoru Tomita教授提出了一種創新性治療方式，將核黃素、ICRS、CXL聯合應用，改善圓錐角膜的治療效果。《國際眼科時訊》爲您呈現這一新技術。

研究方法

Minoru Tomita教授的這項研究是一項回顧性臨牀研究，研究對象爲242只圓錐角膜患眼，患者平均年齡爲37歲。所有入組對象均行OCT引導的飛秒激光輔助角膜基質環（ICRS）聯合角膜交聯（CXL）治療，UVA照射量爲18mW，5分鐘。於術後1月、3月、6月及1年分別進行視力、屈光狀態及角膜曲率等的檢測。

研究結果

術後1年視力明顯提高，裸眼遠視力（UDVA）爲20/68，矯正遠視力（CDVA）爲20/25。UDVA[logMAR]術前爲1.13，術後1年爲0.74，CDVA[logMAR]術前爲0.23，術後1年爲0.14。

研究結論

此項研究得出結論，OCT引導的飛秒激光輔助角膜基質環（ICRS）聯合角膜交聯（CXL）對圓錐角膜具有有效治療效果。

通過對術後效果分析評估發現，此種治療方式對視力、屈光及角膜曲率均具有顯著改善作用。

此外，經隨訪發現術後一年患者的視力、屈光狀態均非常穩定。

由於未行角膜上皮移植，所以患者術後恢復較快、疼痛期較短，因此，此種治療方式患者的滿意度也比較高。

（來源：《國際眼科時訊》編輯部）

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