聚焦｜重大利好！17種抗癌藥納入北京醫保大幅減輕腫瘤患者負擔

近期，國家醫保局發佈消息，明確將17種藥品納入《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2017年版）》乙類範圍，並確定了醫保支付標準，要求各省確保11月底前開始執行。

爲解決國家談判17種藥品醫療保險報銷問題，近日北京市人社局印發《關於將國家談判的17種抗癌藥納入本市基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品報銷範圍的通知》，明確自2018年11月15日起，將17種國家談判抗癌藥納入本市醫保及惡性腫瘤門診特殊疾病用藥報銷範圍。

門診可報銷70%

住院報銷比例85%以上

文件規定，17種談判藥品的支付標準和限定支付範圍，按國家醫療保障局文件規定執行。其中，“醫保支付標準”包括基本醫保基金和參保人員共同支付的全部費用，有效期截至2020年11月30日。按照目前北京“三保合一”、城鎮居民和職工報銷比例一致計算，預計門診可報銷至少70%的藥費，而住院報銷比例在85%以上。

據悉，本次納入醫保目錄的17個抗癌藥品中包括12個實體腫瘤藥和5個血液腫瘤藥，均爲臨牀必需、療效確切的腫瘤治療藥品，涉及非小細胞肺癌、腎癌、結直腸癌、黑色素瘤、淋巴瘤等多個癌種。談判藥品價格降幅也非常給力，大部分進口藥品談判後的支付標準低於周邊國家或地區市場價格，平均低36%。同時與市場平均零售價相比，17個談判藥品的平均降幅達56.7%。

尤其是在非小細胞肺癌治療領域，不僅有5個產品成功入選，成爲入選產品最多的治療領域，其中三代肺癌靶向藥物奧希替尼（商品名：泰瑞沙）降價超過了70%。依此推算，肺癌患者使用奧希替尼治療肺癌的花費也將由談判前的51000元/月，降至15300元/月，同時受惠於本市醫保政策，肺癌患者的經濟負擔將大大減輕。

更多患者能用上療效好的進口抗癌藥

首都醫科大學大興醫院在通知發佈之日起也正式將17種抗癌藥納入了醫保系列。做爲腫瘤領域的專家，首都醫科大學大興醫院腫瘤內科主任韓磊教授指出：“我國大多數肺癌患者在接受一代、二代EGFR-TKI藥物治療一年左右的時間，便會產生耐藥，有三分之二的患者出現了T790M突變。而作爲全球第一個上市的肺癌第三代口服靶向藥，奧希替尼可以解決由於T790M突變而引起的耐藥問題，並且目前在中國沒有同類產品獲批。此次奧希替尼等納入我市醫保支付範圍，醫保患者自付的年度治療費用僅爲降價前年治療費用的1/5，大大降低了患者的個人負擔。”

韓磊教授強調：“目前已經有患者成功拿到了可以醫保報銷的泰瑞沙。醫保目錄的實施將幫助更多患者選擇正規渠道的藥物，接受規範化的治療，不再因爲價格原因而不得不選擇‘印度藥’或者‘原料粉’而延誤病情，錯過最佳治療時機。我們希望未來能有更多省份落實相關政策，進一步提升正規渠道的肺癌靶向治療藥物的可及性，腫瘤患者因此也可以獲得更爲規範的治療，從而延長生命、提高生活質量。”

談及此次國家醫保政策在北京落地，拿到可醫保報銷的泰瑞沙的患者興奮地說：“在新醫保政策實施之前，我每個月光是藥費就要花掉幾萬元，現在醫保報銷後個人每個月的藥費只要支付3000元左右，就可以用上之前負擔不起、療效好的進口抗癌藥。希望其他患者也能和我一樣幸運，可以儘快享受到‘醫保福利’。感謝國家和政府對我們腫瘤患者生存現狀和經濟負擔的關注和重視，希望未來能有更多的創新抗癌藥能更快進入醫保，幫助更多腫瘤患者減負。”

據瞭解，截至目前，除北京落地此次醫保政策外，福建已率先於10月25日開始執行，天津、湖南、浙江、四川、內蒙古、新疆等地也於11月1日正式執行。相信其他省份也會快速跟進，需要各省招標平臺、採購機構、臨牀醫生等方面積極的配合，爭取早日讓羣衆能買到降價後的抗癌藥並實現醫保報銷。

近日，李克強總理在中國工會第十七次全國代表大會上報告中要求，加快抗癌藥醫保準入談判，最大幅度降低藥價。17種抗癌藥納入醫保，打響了這一輪抗癌藥降價、醫保準入談判的第一槍。接下來，有關部門將進一步完善藥品的醫保準入辦法，建立動態調整機制，將更多的新藥、好藥納入醫保支付範圍，進一步降低患病民衆的負擔。

爲了不在茫茫人海中走失

趕快【星標】醫師報吧~