摘要:近期有患者留言問:“目前在服用醫生開的降心率藥物——倍他樂克,過年期間停服幾天有沒有影響。對口服倍他樂克降低心率的患者,明確有數值規定的可以說有兩種疾病:一爲房顫患者,要求休息狀態下心率不超過80,二爲心肌梗死患者,要求將心率降到50~60次之間,可使患者極大獲益。

近期有患者留言問:“目前在服用醫生開的降心率藥物——倍他樂克,過年期間停服幾天有沒有影響?”

可能有很多人並不知道倍他樂克究竟是個什麼藥。

倍他樂克是心血管領域應用極爲廣泛的藥物之一

它的通用名是美託洛爾,這是一類β受體阻滯劑,具有減慢心率、擴張血管等作用,是心血管疾病領域應用很廣泛的藥物之一。甚至可以說倍他樂克無所不能。對於心血管患者來說,它是非常重要的藥物,是包括冠心病,心衰,心律失常、高血壓在內的心血管疾病的重要用藥!倍他樂克不僅用於心絞痛,心肌梗死,可以降低心肌耗氧量,減慢心率,減少心絞痛發作,可以預防心肌梗死後心律失常。在所有治療心律失常的藥物裏面,倍他樂克副作用最小,唯一能夠降低死亡率的藥物;倍他樂克是治療慢性心衰的基石,可以降低心衰死亡率,倍他樂克心衰金三角的霸主地位至今無人撼動,血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)/血管緊張素受體阻滯劑(ARB)的地位有可能被血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑(ARNI)所替代,但倍他樂克地位牢固;

倍他樂克是還是幾大降壓藥之一,是降心率藥,在治療主動脈夾層降血壓降心率時發揮着巨大作用;

對於惡性心律失常交感風暴患者心跳無數次室顫,需要無數次電擊的時候,倍他樂克常常會立刻終止;

倍他樂克還是治療甲亢的重要藥物。倍他樂克藥可以停服嗎?

有一個原則:不能驟然停服。

如果需要停藥,應當逐漸減量,以減少驟然停服造成的用藥風險。

任何藥都有副作用,倍他樂克也不例外。要提醒大家的是:如果需要停用這種藥物,需要在專業醫生的指導下逐漸停用藥物,在整個停藥的過程中,時間跨度至少需要2周時間。在此期間,特別是對於患者的心率和血壓給予密切監測。

倍他樂克用法很講究。

倍他樂克用的好,能給患者帶來非常大的獲益,用的不好有可能會加重病情。尤其對於慢性心衰患者,倍他樂克用好了能夠控制病情,延長壽命,用的不好,會誘發心衰加重。

其實無論是心絞痛,還是心衰,倍他樂克用法都需要從小劑量開始,直到達標。因爲每個人對藥物反應不一樣,有的人喫一片就行,有的人需要喫四片。倍他樂克整體的用藥原則就是從小劑量開始,直到達到目標心率。

所以用藥一定要在醫生指導下進行。服用倍他樂克,心率要降到多少才能減藥?

對口服倍他樂克降低心率的患者,明確有數值規定的可以說有兩種疾病:一爲房顫患者,要求休息狀態下心率不超過80,二爲心肌梗死患者,要求將心率降到50~60次之間,可使患者極大獲益。總之,心率的目標值是要結合患者的原發病來考慮的,但口服倍他樂克有一個原則,就是初始小劑量,慢慢加,但如減藥,必須要慢慢減,否則心率極易快速反彈。

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