摘要：临床中最常见的是，一些有高血压、糖尿病、房颤等基础病的患者，在扫墓后出现头晕头疼、四肢无力的症状，一般会及时就医。在安排陈老先生做了CT、磁共振等检查后，检查结果印证了医生的判断，再综合检查结果及陈老先生身体症状，医生诊断陈老先生患有高血压，而扫墓出现的胡言乱语并非中邪，而是“中风”了。

2019年4月第3期　总第1114期

每年清明节前后的两三天，医院神经内科都会接诊不少扫墓后突然头晕头痛、嘴角流涎、胡言乱语等现象的患者。有些患者能够及时送医抢救，而有些患者因不明自身有基础病，耽误了治疗。

老先生扫墓后胡言乱语，家人以为是“中邪”。

去年4月4日上午，60岁的陈老先生和兄弟姐妹带着孩子们，上山给父母扫墓。当天天气很热，陈老先生出了一身汗。扫墓结束下山途中，陈老先生就觉得有些心慌胸闷，以为是闷热引起的，就没和家人说，当天晚上早早就休息了。

然而，次日早上醒来，一件奇怪的事情发生了。家人发现，陈老先生开始胡言乱语，说一些不着边际的话，还答非所问。因为陈老先生平时几乎不生病，身体很好，在观察了一天后，见老人没恢复正常，家人开始猜疑，陈老先生是不是在山上被“不干净”的东西碰到，“中邪”了。

家人在商讨后，多数人提议，按照农村的处理方法，请神婆给陈老先生驱邪。反复折腾了大半个月，花了几千元的驱邪费用后，陈老先生的症状没有任何改善。无奈，家人带着陈老先生辗转到了医院就诊。

陈老先生被转诊至神经内科，接诊的医生详细询问了老人的病史和情况，怀疑是“颞叶损伤”，这个部位的损伤会引起精神障碍。

在安排陈老先生做了CT、磁共振等检查后，检查结果印证了医生的判断，再综合检查结果及陈老先生身体症状，医生诊断陈老先生患有高血压，而扫墓出现的胡言乱语并非中邪，而是“中风”了。所幸没有拖延更久，陈老先生得到了相对及时的治疗，住院半个多月后身体基本恢复正常。

每年清明节前后，医院都会接诊不少扫墓后突发中风的老年患者。

清明时节，天气潮湿闷热，不少老年患者往往都有高血压、糖尿病、血管损害、血液粘度高、血小板聚集率高、高尿酸、肥胖、房颤等基础病。扫墓时往往要爬山，耗时比较长，且会比较劳累，这些因素就会引起老年患者体内血压、血糖、血脂突然升高，进而引起脑部缺血或出血性损伤。而这些患者如果发生额叶损伤，即导致头晕头痛或四肢无力、瘫痪的症状表现；如颞叶损伤，即导致精神性障碍，出现胡言乱语的症状表现。

临床上，脑血管病因主要有三个：

1、自身血管损害，如高血压、糖尿病病人产生血管内膜的损害；

2、血液成分的改变，如血脂高、血小板聚集力高；

3、血流动力学的改变。

中风虽然有一些明确的表现，如伴随头痛的喷射性呕吐；伴有呕吐或耳鸣的眩晕；一侧肢体和面部的感觉异常；口角斜流口水，突发一过性的眼前发黑或眼前突然飞过一只蚊子的感觉；神志模糊不清、呼吸不畅、打呼噜，严重的可出现深度昏迷；突发的言语不清和吞咽呛咳症状等。但有些症状就不是那么明确，如精神障碍、胡言乱语，经常被误诊。

临床中最常见的是，一些有高血压、糖尿病、房颤等基础病的患者，在扫墓后出现头晕头疼、四肢无力的症状，一般会及时就医；而对于住在农村，平时很少生病或检查身体的患者，在不明自己身体有基础病的情况下，出现这些异常的表现，往往会被误诊或被忽视。

来源：搜狐健康

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