摘要：臨牀中最常見的是，一些有高血壓、糖尿病、房顫等基礎病的患者，在掃墓後出現頭暈頭疼、四肢無力的症狀，一般會及時就醫。在安排陳老先生做了CT、磁共振等檢查後，檢查結果印證了醫生的判斷，再綜合檢查結果及陳老先生身體症狀，醫生診斷陳老先生患有高血壓，而掃墓出現的胡言亂語並非中邪，而是“中風”了。

2019年4月第3期　總第1114期

每年清明節前後的兩三天，醫院神經內科都會接診不少掃墓後突然頭暈頭痛、嘴角流涎、胡言亂語等現象的患者。有些患者能夠及時送醫搶救，而有些患者因不明自身有基礎病，耽誤了治療。

老先生掃墓後胡言亂語，家人以爲是“中邪”。

去年4月4日上午，60歲的陳老先生和兄弟姐妹帶着孩子們，上山給父母掃墓。當天天氣很熱，陳老先生出了一身汗。掃墓結束下山途中，陳老先生就覺得有些心慌胸悶，以爲是悶熱引起的，就沒和家人說，當天晚上早早就休息了。

然而，次日早上醒來，一件奇怪的事情發生了。家人發現，陳老先生開始胡言亂語，說一些不着邊際的話，還答非所問。因爲陳老先生平時幾乎不生病，身體很好，在觀察了一天後，見老人沒恢復正常，家人開始猜疑，陳老先生是不是在山上被“不乾淨”的東西碰到，“中邪”了。

家人在商討後，多數人提議，按照農村的處理方法，請神婆給陳老先生驅邪。反覆折騰了大半個月，花了幾千元的驅邪費用後，陳老先生的症狀沒有任何改善。無奈，家人帶着陳老先生輾轉到了醫院就診。

陳老先生被轉診至神經內科，接診的醫生詳細詢問了老人的病史和情況，懷疑是“顳葉損傷”，這個部位的損傷會引起精神障礙。

在安排陳老先生做了CT、磁共振等檢查後，檢查結果印證了醫生的判斷，再綜合檢查結果及陳老先生身體症狀，醫生診斷陳老先生患有高血壓，而掃墓出現的胡言亂語並非中邪，而是“中風”了。所幸沒有拖延更久，陳老先生得到了相對及時的治療，住院半個多月後身體基本恢復正常。

每年清明節前後，醫院都會接診不少掃墓後突發中風的老年患者。

清明時節，天氣潮溼悶熱，不少老年患者往往都有高血壓、糖尿病、血管損害、血液粘度高、血小板聚集率高、高尿酸、肥胖、房顫等基礎病。掃墓時往往要爬山，耗時比較長，且會比較勞累，這些因素就會引起老年患者體內血壓、血糖、血脂突然升高，進而引起腦部缺血或出血性損傷。而這些患者如果發生額葉損傷，即導致頭暈頭痛或四肢無力、癱瘓的症狀表現；如顳葉損傷，即導致精神性障礙，出現胡言亂語的症狀表現。

臨牀上，腦血管病因主要有三個：

1、自身血管損害，如高血壓、糖尿病病人產生血管內膜的損害；

2、血液成分的改變，如血脂高、血小板聚集力高；

3、血流動力學的改變。

中風雖然有一些明確的表現，如伴隨頭痛的噴射性嘔吐；伴有嘔吐或耳鳴的眩暈；一側肢體和麪部的感覺異常；口角斜流口水，突發一過性的眼前發黑或眼前突然飛過一隻蚊子的感覺；神志模糊不清、呼吸不暢、打呼嚕，嚴重的可出現深度昏迷；突發的言語不清和吞嚥嗆咳症狀等。但有些症狀就不是那麼明確，如精神障礙、胡言亂語，經常被誤診。

臨牀中最常見的是，一些有高血壓、糖尿病、房顫等基礎病的患者，在掃墓後出現頭暈頭疼、四肢無力的症狀，一般會及時就醫；而對於住在農村，平時很少生病或檢查身體的患者，在不明自己身體有基礎病的情況下，出現這些異常的表現，往往會被誤診或被忽視。

來源：搜狐健康

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