“秦兵”应征江城记

科技日报记者史俊斌通讯员王睿

2月2日下午2时许，西安市大兴医院门前，由陕西省的41家医院121名医护人员组成陕西省第二批援武汉医疗队在此集结，他们在西安交通大学第一附属医院副院长、队长马现仓的带领下，当日即刻奔赴湖北武汉开展新型冠状病毒感染的肺炎救治工作。

西安交大一附院供图

这支队伍中共有包括9名男性在内100名护士，其中重症护理专业38人，感染控制专业14人，呼吸专业20人，其余28人分别从事急诊、内科等相关专业。队员中最年轻的队员是1997年出生，今年23岁，最年长的则是47岁。交给他们的战区是是华中科技大学同济医学院附属协和医院西院区的两个病区。

如今半个多月过去了，这支陕西医疗队的健康和战斗状况究竟怎么样?

攘“外疫”必先保“内稳”

疫情就是命令，防控就是责任。一场与病魔斗争的反击战就此打响，队员中所有人都信心百倍，誓要完成疫情阻击任务。为确保医疗队员自身绝对安全，马现仓队长从落地江城开始即坚持密集召集医疗组和护理组提出管理措施，要求必须把院感防护放到第一位，并坚持把交大一附院的精细化管理落实在疫区的日常工作中。接管病区后，指导制定符合实际的医疗、护理、院感流程，实施三级查房，严格落实十八项核心制度，以医疗质量和安全为保障，坚决挽救重症及危重症患者的生命健康。

西安交大一附院供图

来自三秦大地数十个医院的医护人员，从来没在一起搭过班，大家肯定在一些操作习惯及工作方式上各有差异，这使得护理组组长徐战磊感到很担心。“说不害怕是假的，那么多年轻的90后，从来没经历过疫情救治，大家心里多多少少都有点紧张……” 不熟悉的环境，不熟悉的伙伴，不熟悉的物品，不熟悉的工作流程，那么多的危重病人，再加上对病毒的恐惧、对高危风险操作的担心，大家的心理防线几乎是崩溃的。

护士是医生的助手，是直接接触患者最多的人，是把握防控大门的人。在队员们到达武汉之前，该医疗队便对全部护理队员进行了摸底，并按照年资职称分组。到达江城次日，来自西安交大一附属医院心内科的护理组组长徐战磊就和来自西安大兴医院的刘维副组长带领院感人员一起奔赴医院，并与协和西院的护士长并肩病房查看。首先区分病区隔离病房功能，对人员通道、物流通道、物品摆放、病床间距、垃圾清运等各个环节重新确认并达成共识。制定出穿防护服流程（13个步骤）和脱防护服流程（26个步骤），并制作成图文并茂的卡片张贴于工作区域，随时提醒队员们严格落实。

西安交大一附院供图

短短的两天时间，经过大家共同努力，一个普通病区被迅速改造成了标准的隔离病区。2月5日协和西院7楼西病区正式开始收治患者，开诊第一天，就接收了36个重病人……

经过了几天的实战，徐战磊组长和刘维副组长很敏锐地觉察到了存在的问题，他们积极探讨，结合实际情况，制定出工作流程与岗位职责共计24项，以电子和纸质版同时下发，要求全体组员认真学习，并且张贴在休息区、护士站等地方强化提醒，避免疏漏。从穿脱防护服、七步洗手法到各班次流程再到医疗废物的处理等等，护理管理组事无巨细，处处都在留意，时时都在提醒，细致入微的关怀让大家紧绷的神经逐渐放松，紧张的情绪慢慢平复。

随着病人的日益增多，工作量越来越大，很多的实际问题逐渐凸显：特殊时期特殊环境保洁员紧缺，病区缓冲间的垃圾不能及时处理，严重影响到了工作人员的正常出入，护理组长徐战磊主动请缨承担了3个病区200余名工作人员出入缓冲间的管理工作。刘维副组长为了保证医护人员零感染，每天都会专门安排1名感控专员，主要负责所有人员的防护监督和提醒、缓冲间及病区环境的管理和消毒等工作。感控员的工作忙碌而责任重大，一个班次下来他们不仅要整理缓冲间十几包的医疗垃圾，及时补充各种消毒剂，并且还要对缓冲间的角角落落进行喷洒消毒，经常累的汗流浃背，疲惫不堪。经过全体队员们共同努力，缓冲间的环境得到了明显改善，大家更换衣服的时间大大缩短，效率提高了很多……

纠纠老秦肯定打赢

工作流程的理顺只是开始和基础，护理质量的“高颜值”是重点更是终极目标。该护理组制定了危重患者抢救制度，规范了紧急气管插管的各项流程，包括各种呼吸设备的定点定位专人管理、麻醉药品的储备及标准管理、各类物资耗材的5S管理等，都是为了确保临床工作安全、快速、高效的完成；在岗位设置上增设了质控岗，主要负责监督各项护理操作、护理文书、基础护理及心理护理等的落实效果；排班明确责任，责任护士相对固定，这样既能全面掌握患者情况，也能保证与患者沟通顺畅，及时采取必要的心理干预，促进患者更快恢复健康。