毫无疑问，胆固醇对健康的重要性怎么强调也不过分。它是人体细胞膜不可或缺的材料，它也是促进钙吸收的维生素D合成的原料，作为促进脂肪消耗吸收的胆汁也少不了胆固醇的帮忙。然而，自上世纪开始人们开始对胆固醇开始出现畏惧，把它与动脉硬化联系在了一起。

江苏省肿瘤医院李枫

最早将胆固醇与动脉硬化联系在一起的是一位来自俄罗斯的德国科学家阿尼奇科夫。他做了一个兔子实验，喂食兔子大量胆固醇，结果发现发现兔子出现动脉阻塞，动物解剖发现动脉内膜出现大量动脉粥样斑块，斑块中发现大量胆固醇。“没有胆固醇就没有动脉硬化”的说法不胫而走，由此也拉开了人们害怕胆固醇的序幕。（事实上，这一实验本身就有缺陷，兔子是食草动物，根本无法分解摄取的胆固醇）。

现代研究已经发现：真正导致动脉硬化的根源是身体慢性炎症状态，而不是胆固醇。然而由于长期对胆固醇的空间，人们还是担心：我的血胆固醇升高究竟是什么原因引起的？今天我们就聊聊这个话题。为何你的血胆固醇升高了？

一 甲状腺功能低下：甲状腺位于颈部，为人体最大的内分泌器官。其分泌的甲状腺素调节人体糖、脂肪和蛋白质的代谢。关于脂肪代谢，实际上甲状腺素既可以刺激脂肪的合成，又可以促进脂肪的分解。研究表明甲状腺素一方面可以促进肝脏加速合成胆固醇，另一方面又通过增加胆汁的排出促进胆固醇降解，并且以后者作用更强。综合来看：甲状腺素促进血液的总胆固醇的降低。

因此当出现甲状腺功能减低时，血胆固醇往往会升高，也就是说如果你的胆固醇升高，不妨查查你的甲状腺，如果存在功能低下，适当补充一点甲状腺素，你的血胆固醇可能就会回到正常范围；

二 摄取了太多的含淀粉的食物或太多的糖：摄取了高糖、高淀粉的食物会增加胰岛素的分泌。过多的胰岛素会诱发身体的慢性炎症状态，作为身体的修补材料-低密度脂蛋白胆固醇就会增加，此外胰岛素还具有促进肝脏合成脂肪并运输到身体的脂肪细胞之中。因此，当此类情况出现胆固醇升高时，往往表现为血低密度脂蛋白胆固醇升高，血甘油三脂的升高，血高密度脂蛋白胆固醇下降。（记住这个结论）；

三 低碳水化合物、高脂肪食物的摄取：这绝对是健康的饮食！因为降低了血液的胰岛素水平，这必然降低了身体的慢性炎症状态！然而，此类饮食也会出现总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇升高的情况，此时需要特别提醒的是：你千万不要服用他汀类降胆固醇的药物，此时服用该药除了降低胆固醇对你的健康绝对没有任何意义，还会增加内脏损伤、神经细胞受损的风险。

一定要转变一种观念：低密度脂蛋白胆固醇就是坏的胆固醇，它的升高会增加血管硬化的风险。事实上，有研究表明：只有那些细小的易于氧化的低密度脂蛋白胆固醇才与动脉硬化有关，大而蓬松的低密度脂蛋白与动脉硬化毫无联系。

实际上，此类饮食与高碳水化合物饮食最大的不同就在总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇升高的同时，甘油三脂正常，高密度脂蛋白胆固醇升高。检查血脂时，当你看到这些时，根本没有动脉硬化的风险；

四 遗传性高胆固醇血症：这是一种罕见的常染色体显性遗传性疾病，有家族性的特征，主要表现为低密度脂蛋白胆固醇异乎寻常的升高，此类患者极为罕见。当然一旦发现，还是有使用他汀类药物的必要；

五 慢性细菌感染状态，尤其是牙龈。已有研究发现：牙周炎，尤其是牙龈卟啉单胞菌感染导致的牙龈炎与动脉粥样硬化关系密切。牙龈龈卟啉单胞菌感染可诱发身体免疫系统发生一系列炎症反应，造成动脉内膜的损伤状态，这自然刺激身体产生更多的胆固醇对其进行修复。因此，对于血胆固醇升高者，关注一下你的口腔健康也是非常必要的。

总之，血胆固醇的升高，也许有意义，也许没有任何意义，发现胆固醇升高，检讨一下你的膳食是否合理，是否有一些潜在的疾病还是必要的。欢迎关注江苏省肿瘤医院李枫。每天都有新知识。

最后提醒：对于低密度脂蛋白胆固醇可以分为LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）和LDL-P（低密度脂蛋白胆固醇粒子），后者才与动脉硬化有关，前者毫无关系。

江苏省肿瘤医院李枫

相关文章