摘要:痛风(gout)是嘌呤代谢紊乱,尿酸生成增多或排泄减少,或两种共同存在所致的一类疾病,其临床特征为血清尿酸升高、反复发作性急性关节炎、痛风石及关节畸形、尿酸性肾结石、肾小球、肾小管、肾间质及血管性肾脏病。临床常见急性痛风性关节炎患者,傍晚饮酒,夜半发病,啤酒最易引发痛风。

标题:告诉痛风的朋友:这样吃,才是对的

痛风(gout)是嘌呤代谢紊乱,尿酸生成增多或排泄减少,或两种共同存在所致的一类疾病,其临床特征为血清尿酸升高、反复发作性急性关节炎、痛风石及关节畸形、尿酸性肾结石、肾小球、肾小管、肾间质及血管性肾脏病。

1.临床表现

①急性关节炎期:

多在午夜或清晨突然起病,关节剧痛,数小时内受累关节出现红、肿、热、痛和功能障碍;间歇期:指两次痛风发作之间的无症状期;

②痛风石:

是痛风的慢性特征性临床表现,典型部位在耳廓,也常见于关节周围以及鹰嘴、跟腱、髌骨滑囊等处;慢性关节炎期:多见于未规范治疗的病人,受累关节非对称性不规则肿胀、疼痛,关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏;

③无症状期:

仅有波动性或持续性高尿酸血症,从血尿酸增高至症状出现的时间可达数年,有些可终身不出现症状;

④内脏损害:

主要表现为出现痛风性肾病,尿酸性肾结石,急性肾衰竭,严重者可发展为尿毒症。如果患者常年对高尿酸或者痛风置之不理,那么很有可能导致这些严重的内脏损害。

2.痛风患者的日常调养

患者一经诊断,须在风湿专科医生的指导下坚持治疗。另一重要的方面是患者必须重视自身的饮食起居调养,只有医患双方配合,才能收到更佳的治疗效果,控制病情发展,使肾脏免受其害。接下来将提出一些痛风患者必须坚持的饮食原则供参考。

①坚持低嘌呤饮食,高嘌呤食物常常是诱发急性痛风性关节炎的重要原因,而且长期进食此类食物,可增高血尿酸。

含嘌呤丰富的食物有:动物内脏、沙丁鱼、鲍鱼、肉汤、老火汤、蛤、蟹等;含中等量嘌呤食物:鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等。

②严格戒酒,以预防急性发作,酗酒较饮食的影响更为明显。临床常见急性痛风性关节炎患者,傍晚饮酒,夜半发病,啤酒最易引发痛风。

③多饮水,推荐每日饮水量3000ml,使每日尿量保持在2000毫升以上,以促进尿酸的排泄。

多食碱性及含嘌呤低的食物如蔬菜、柑桔、西瓜、冬瓜、鸡蛋、牛奶等。多吃水果蔬菜,果蔬中除菠菜、豆苗、豆芽、菜花、紫菜、香菇的嘌呤含量高外,其他可食用。

④避免过度疲劳,精神紧张,受寒受潮,关节损伤,这些也是痛风性关节炎的诱发因素,穿鞋以宽松舒适为宜。肥胖者要降低体重,低脂低盐饮食。

那么痛风可以根治吗?除少数继发性痛风外,原发性痛风是可以根治的。事实上,引起痛风的主要原因是饮食习惯,治疗痛风就如同治疗有些慢性病一样需要调整生活习惯。

所以一旦确诊痛风,首先应该及时到风湿科就诊,早期治疗、早期干预,在这个前提下如果能做到改善饮食、调整生活习惯,就能达到事半功倍的效果。

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