前兩天的加州大火餘溫還沒有退去，最近又有新聞牽動着人心。

近日，美國權威機構證實，罹患罕見疾病急性弛緩性脊髓炎(Acute Flaccid Myelitis， AFM)的患兒數量已達116名。

（圖源：dailymail）

美國疾病控制與預防中心(CDC)週二公佈的最新數據顯示，目前有來自31個州共計286人的急性弛緩性脊髓炎病例報告，其中116人已確診。

超過90%的患者年齡在18歲以下，平均年齡爲4歲。

另外還有170例有AFM症狀的患者尚不能確診，CDC正在展開調查。

目前，一共確診的病例數量超過去年的3.5倍之多，但是醫生們尚不清楚病因到底爲何。

首先小編來給大家科普一下什麼是急性弛緩性脊髓炎。

（圖源：wearegreenday）

“脊髓炎” 這個詞指的是指脊髓的炎症，它是一種廣泛性疾病，並且包括很多分支。

常見脊髓炎有化膿性脊髓炎、急性脊髓炎、急性播散性腦脊髓炎、亞急性壞死性脊髓炎、急性壞死出血性腦脊髓炎、小兒急性播散性腦脊髓炎、結核性脊髓炎等。

（圖源：dailymail）

急性弛緩性脊髓炎（AMF）是一種比較少見的橫向脊髓炎亞型分支。

患者一開始出現相同的脊髓炎症狀，但是症狀和一般的橫向脊髓炎患者不同，病情發展也不同。

主要區別在於AFM患者會感到虛弱無力，而一般的橫向脊髓炎患者則是趨於僵硬。

（圖源：abcnews）

大多數AFM患者在患病初期會開始出現四肢、面部、舌頭和眼睛運動困難。

然後開始失去對一條腿的控制能力，有時甚至無法控制整個身體——其中有一些人仍然保持着感知，可以控制腸和膀胱功能。

與已經存在多年的橫向脊髓炎不同，對於AFM爲何出現以及如何表現，醫生們仍然一無所知。

（圖源：mogaznews）

急性弛緩性脊髓炎的多發人羣是兒童。當兒童感染病毒之後，通常最初表現爲發燒和咳嗽3到10天。

大多數患者在每年的8月至10月之間病發。

但是在遇到流感樣疾病之後，急性弛緩性脊髓炎會突然使人終生癱瘓甚至死亡。

這種疾病不太可能通過人羣傳染，它最可能是由容易傳播的病毒引起的。

（圖源：cnn）

這次受感染的兒童中有來自芝加哥的兩歲兒童Julia Payne。

她在盧裏兒童醫院(Lurie Children’s Hospital)的兒童重症監護室裏待了幾個星期，由於無法吞嚥，她只能使用呼吸機和餵食管。

現在她已經出院，轉到了一家名爲雪莉瑞安的康復中心(Shirley Ryan Ability Lab)，她將在那裏接受數週的物理治療，以恢復體力和運動能力。

（圖源：wcco）

據《明星論壇報》(Star Tribune)報道，在明尼蘇達州，4歲的奧維爾·楊(Orville Young)可能是該州最早確診的孩子。

奧維爾已經接受了一個半月的物理治療。他的活動能力和步態還沒有恢復正常，但是他的腿已經基本恢復了功能。

到目前爲止，他的右臂仍然癱瘓。

（圖源：dailymail）

幸運的是，經過一段時間的治療，許多人能夠幾乎完全恢復他們的正常活動，就像德克薩斯州威洛帕克五歲的伊麗莎白·斯托裏(Elizabeth Storrie)一樣。

（圖源：washingtontimes）

她在沃斯堡的庫克兒童醫院(Cook Children’s Hospital)接受了一個月的靜脈輸液和一根餵食管治療，直到病情好轉。

自2014年8月科羅拉多州暴發疫情以來，美國疾病控制與預防中心已確認386例病例，幾乎全部爲兒童。

2017年確診急性弛緩性脊髓炎33例，2016年確診149例，2015年確診22例，2014年8 - 12月確診120例。

雖然AFM的模式最類似於一種傳染病，但關於這種情況我們仍然有許多未知之處。

（圖源：globalsecurity）

美國疾病控制與預防中心(CDC)上週成立了一個專門的工作組，通過調查病因並制定治療方案，試圖解決這種疾病。

科羅拉多州是受影響最嚴重的州，有15例，其次是得克薩斯州，有14例。

緊隨其後的是華盛頓州、明尼蘇達州、俄亥俄州和賓夕法尼亞州，分別有8個州、伊利諾伊州7個，新澤西州和威斯康星州6個。

在阿肯色州、阿拉巴馬州、喬治亞州和馬里蘭州，每個州都有3例確診病例，緬因州、紐約市、卡羅萊納州、肯塔基州和愛荷華州各有2例確診病例。

內華達州、亞利桑那州、新墨西哥州、蒙大拿州、懷俄明州、俄克拉荷馬州、密蘇里州、路易斯安那州、密西西比州、印第安納州、弗吉尼亞州和羅德島州各有一例。

剩下的19個州還沒有該疾病的病例。

（圖源：globalsecurity）

科學家們正在調查許多原因，包括病毒、環境毒素和遺傳疾病。

AFM是一種罕見但嚴重的影響神經系統的疾病。具體來說，它會影響脊髓中被稱爲灰質的區域，而灰質會導致人體肌肉和反射減弱。

症狀通常在病毒感染後出現，如腸病毒或西尼羅病毒，但通常沒有明確的病因。

患者開始出現流感樣症狀，包括打噴嚏和咳嗽。這慢慢地轉變爲肌肉無力，難以移動眼睛，然後出現脊髓灰質炎樣症狀，包括面部下垂和吞嚥困難。

（圖源：nbcnews）

德克薩斯州沃斯堡庫克兒童醫療中心(Cook Children's Medical Center)的兒科神經學家費爾南多•阿科斯塔(Fernando Acosta)博士說:

“如果(AFM)對脊髓下方(癱瘓)灰質的影響更大，那麼對腿部的影響就更大;如果AFM對脊髓下方(癱瘓)灰質的影響更大，那麼對手臂的影響就更大。”

（圖源：neurologyadvisor）

“或者如果它靠近脖子，患者就不能移動頭、脖子和肩膀。我們有一個這樣的案例，實在太可怕了”。

在最嚴重的情況下，當支持呼吸的肌肉變弱時，就會導致呼吸衰竭。

目前醫學界還沒有針對AFM的具體治療方法，一般建議根據具體情況採取干預措施。

四肢無力的兒童可接受物理或專業治療。

弗裏德曼博士說道，“我們從過去的經驗中瞭解到，急性弛緩性脊髓炎的預後和長期影響可能會有所不同：一些患者經過治療可以完全恢復，另一些患者則會經歷一系列長期甚至永久性影響。”

雖然急性弛緩性脊髓炎在目前來說仍然是一種罕見疾病，但案件的飆升不得不讓讓醫生敦促父母保持警惕。

這些患者的平均年齡爲4歲，90%以上的病例發生在18歲及以下的兒童中。

在20世紀40年代末至50年代初，AFM被稱爲類似脊髓灰質炎的疾病，因爲它與影響數十萬人的病毒感染很相似。

美國疾病控制與預防中心表示，這些症狀“與某些病毒感染的併發症最爲相似，包括脊髓灰質炎病毒、非脊髓灰質炎腸道病毒、腺病毒和西尼羅河病毒”。

脊髓灰質炎病毒不是任何病例的病因，但一些病例與腸病毒EV-A71和EV-D68有關，這兩種病毒都是脊髓灰質炎的遠親。

除此之外，一些病毒也與鼻病毒有關。

阿科斯塔博士說:“我的年齡還不夠大，在執業期間還沒有見過一例小兒麻痹症，但我的同事們說，(AFM)與他們當時看到的情況類似。”

“這是變體嗎?”，有可能，但我們不清楚。

（圖源：romper）

1957年，美國政府批准了脊髓灰質炎疫苗。

在一場全國性的兒童免疫接種運動開始後，兒童中的感染人數開始大幅下降。

1979年，美國宣佈根除小兒麻痹症。

今年，由於衛生條件差和疫苗接種率低，阿富汗和巴基斯坦是僅有的兩個野生脊髓灰質炎病毒病例得到確認的國家。

然而，全球性根除仍然無法實現，由於在非洲的五個國家中，疫苗衍生出了脊髓灰質炎病毒(VDPV)。

（圖源：shareamerica）

衛生專家說，這種病毒可能導致脊髓灰質炎和AFM的無聲傳播，因爲如果沒有及時發現和就醫，兩者都可能導致癱瘓。

反疫苗接種者指責小兒麻痹症疫苗是疫情爆發的原因。

但阿科斯塔博士說:“並沒有證據表明疫苗導致了疫情的爆發。”

他說，“如果我們能識別出致病的病原體，下一步將是開發一種疫苗。之所以小兒麻痹症、百日咳和其他疾病的發病率較低，正是因爲我們有疫苗”。

美國疾病控制與預防中心的建議是，接種脊髓灰質炎病毒和西尼羅河病毒疫苗，因爲這兩種病毒都是AFM的潛在病因。

對有可能產生疾病的病毒重視起來，及時接種疫苗是杜絕急性弛緩性脊髓炎的第一步。

衛生專家說，不僅僅要及時接種疫苗，還要儘量減少與蚊子的接觸。

因爲蚊蟲叮咬也會傳播多種疾病。

此外，可以使用溫水和肥皂來避免生病和傳播細菌。

（圖源：keepkidshealthy）

阿科斯塔博士說:“患這種病的幾率爲百萬分之一，所以你的孩子患這種病的可能性極小。

即使他們突然出現疲憊虛弱，AFM也不太可能是造成這種情況的原因。更有可能是中風。

但是，如果你的孩子得了這種病，立即送他們就醫，這樣他們纔有最大的生存的可能。”