长沙男孩小童今年8岁,前不久在小区玩耍时肩膀被小伙伴撞了一下,小童妈妈只发现小童有

皮肤轻微擦伤

,当时在社区医院简单处理,童童妈妈看孩子没有骨折也没有脱臼,就没有在意。

一周过去,小童跟妈妈说感觉肩膀疼,童童妈妈才警觉,发现孩子

右手臂肿胀

不能活动,就急匆匆带着童童来到

湖南省第二人民医院创伤骨科

就诊。

X光检查显示小童童的右肩关节处有一个10×10mm(毫米)约一粒小花生米大小的异常密度影,形似

肿块

创伤骨科袁志根副主任医师

介绍,进一步检查时,在小童的“肿块”处穿刺抽吸到了脓液,继而细菌培养发现“肿块”系

金黄色葡萄球菌感染。

结合受伤经历,小童被诊断为

外科非特异性感染

。医院为小童先后进行彻底

清创

持续冲洗引流术

后,感染被控制,小童康复出院了。

外科非特异性感染也称

化脓性感染

一般性感染

,医生解释,外科感染大多数属于此类感染,常见如

丹毒

急性淋巴结炎

手部感染

急性阑尾炎

等。

病变通常先有

急性炎症

反应,继而进展为

局部化脓

,其发生与

病菌数量

毒力

机体易感性

有关。像童童这样外伤所致的化脓性感染较少见,所以易被忽视。

外科非特异感染的演变与结局通常可能有四种情况,炎能消退,

感染痊愈

;炎症未及时处理,由自身

免疫

而局限;

炎症扩散

或转为

慢性炎症

等。

小童童很可能是玩耍时有外伤,又没有引起重视而继续活动,加上抵抗力下降,特别是有感冒等情况时,引起了非特异性感染,这种情况多发生于小儿。若受伤时能及时发现及时处理,能避免病情进一步发展,免去孩子手术之痛。

医生提醒广大家长朋友,要重视小儿的

意外伤

,不管“大伤”还是“小伤”都应认真对待,发现问题及时送医院检查。

受伤早期(一般是伤后24小时内)

局部制动

,予

冷敷

可止痛,减少出血,

避免受压

抬高患处

,必要时可用夹板或石膏夹板固定,以免感染扩散。

伤后48小时后在医生指导下采取局部

热敷

超短波

红外线照射

等物理疗法,以改善局部血液循环,促进炎症吸收、消退或局限,如发现肿胀明显,也可予50%的

硫酸镁溶液

湿热敷,以促进局部血液循环,加速肿胀消退和感染局限化。

(编辑Max。图片来源网络,仅供参考)

湖南医聊特约作者:湖南省第二人民医院 徐蓉辉

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