摘要:如果只使用一種藥物,病毒只要產生一兩個變異就可以產生抗藥性。但是當同時使用三四種藥物的時候,這個病毒要同時產生三四個甚至更多的變異才能產生抗藥性,這種概率就很小了。

2017年上映的電影《生化危機:終章》裏,女主角愛麗絲釋放了保護傘公司多年前研製的T病毒抗體,讓所有感染T病毒的生物全部死亡。這也成爲類似電影的套路,總有終極解藥可以一勞永逸地消除病毒威脅。然而面對具備高度變異性的T病毒,多年前研製的抗體還會有效嗎?我們又能不能像電影裏那樣,找到一種終極解藥徹底根除新冠病毒呢?

病毒的突變速度比其他依靠細胞分裂的生物要快許多,這是因爲病毒一次能夠複製大量的子代病毒,在這個過程中會產生很多突變,尤其是流感病毒、新冠病毒這類RNA病毒,變異率非常高。這樣的突變速度意味着,即使開發出具有對性的藥物或疫苗,也並非一勞永逸解決方案。病毒仍然有可能發生突變,對藥物產生耐藥性,或者導致疫苗失效。

據介紹,疫苗的目的是刺激人體產生針對抗原的特異性免疫記憶,以便再次遇到該病毒時可以更迅速有效的識別並激發機體的免疫應答。而變異後的病毒可能改變了抗原結構和特性,降低了被免疫系統識別的概率,因而躲過被機體清除的風險。病毒變異的速度不一,常見的具有良好保護作用的疫苗往往針對弱變異度的病毒,例如狂犬病毒、乙肝病毒、麻疹病毒等。而變異頻率高的病毒,如流感病毒則需要每年重新評估預測,選擇合適的病毒株生產新的疫苗。

對於抗病毒藥物而言,病毒變異帶來的耐藥性問題同樣無法避免。目前學界通常使用雞尾酒療法來應對這種趨勢,即同時使用三四種藥物。由於這些藥物每個的作用機理和作用靶點都不一樣。病毒同時產生多個變異的可能性要遠遠低於產生一個變異的可能性。如果只使用一種藥物,病毒只要產生一兩個變異就可以產生抗藥性;但是當同時使用三四種藥物的時候,這個病毒要同時產生三四個甚至更多的變異才能產生抗藥性,這種概率就很小了。

由此可以推斷,電影再次在科學細節上欺騙了我們,愛麗絲手裏的終極解藥應該早已無法消滅T病毒。而另一方面,現實中新冠病毒的高變異特性意味着,想要一勞永逸地消滅它可能並不太容易。全球多國研究人員近日接連宣佈“發現本國新冠病例已出現變異”。不過3月6日國務院聯防聯控新聞發佈會上,中國科學院副祕書長、中國科學院院士周琪針對病毒變異可能帶來的挑戰表示,目前還沒有影響到藥物研發、抗。體制備和疫苗製備。中國工程院副院長、呼吸與危重症醫學專家王辰此前表示,新冠病毒變異後轉成像流感一樣長期在人間存在的病,這種可能性是完全存在的,對此我們要做好準備。

來源:環球時報

編排:安妮

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