「健康素养66条」遇到呼吸、心脏骤停的伤病员，会进行心肺复苏

健康素养66条——第64条

遇到呼吸、心脏骤停的伤病员，会进行心肺复苏

急救最基本的目的，就是挽救生命，减轻伤残。对患者的生命来说，最严重的威胁是呼吸、心跳的骤停。如果能在心跳、呼吸停止4分钟内，立即在现场给予有效、正确的抢救，患者的存活率可高达50%；而如果在心脏骤停10分钟后再开始抢救，救活的几率极小。

遇到呼吸、心跳骤停的伤病员，首先应拍摇患者并大声询，手指甲掐压人中穴约5秒，如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧，解开颈部钮扣，注意清除口腔异物，使患者仰头抬颏，用耳贴近口鼻，如未感到有气流或胸部无起伏，则表示已无呼吸。

心肺复苏的步骤

1、保持呼吸道畅通

“开放气道”：一只手放在患者的额头上往下压，另一只手的手指放在患者的下巴（下颌骨）上往上举，使患者的头部后仰，气道得以打开。注意不要把手或胳膊压在患者的脖子上。

2、口对口呼气时人工呼吸

开放气道后立即施用口对口吹气式人工呼吸。

①患者平卧，头部尽量后仰，保持气道通畅。

②急救者一手托起患者下巴，使头向后仰，另一手捏住患者的鼻子使其不漏气，并深吸一口气，向病人口内用力吹气。

③吹完气后嘴离开，放松鼻孔，让病人自动呼气，也可用一手压迫病人前胸助其呼气，如此反复，成人每次4～5秒钟。

吹气时可将一块简易手绢、纱布垫于救护人和患者的嘴之间。吹气力量的大小，以一口气吹进去能见到患者的胸部略有隆起为度。如果吹气后不见胸部隆起，则可能是气道阻塞或吹气力量过小。吹入气后，救护人将嘴离开患者的嘴部；深吸一口气然后再吹，每分钟吹12～15次。

3、胸外心脏按压术

无论心脏骤停的原因是什么，都需要进行心脏按压术。

患者平卧在木板床上（或地板上），或背部垫上木板；救护人站在（或跪在）患者一侧。两肘关节伸直，双手重叠，将手掌腕部压在病人胸骨中线下段两乳房间，靠自己的臂力和体重的力量，进行有节律地冲击性按压，向脊柱方向垂直下压后突然放松(但手掌腕处不能离开伤病员皮肤)，使患者的胸廓下陷3～5厘米。按压与放松的时间相等，如此反复进行，每分钟按压90～100次。

通常情况下，胸外按压与口对口吹气人工呼吸同时进行。一般是每吹一口气，按压心脏5次。如果现场只有一个人抢救时，可以先吹两口气，然后做15～30次心脏按压。依次往复，直至病员恢复自主呼吸。双人抢救时，胸外按压与人工呼吸的比例为5:1，即5次胸外按压后进行1次人工呼吸。