隨着人們健康意識的提高，對疾病的治療也非常重視，很少出現拖着不治的現象，尤其是一些重大疾病，比如腫瘤，患者們關心的就是良性還是惡性、能不能治好。

就神經外科常見的腦膜瘤來說，腦膜瘤這種疾病比較特殊，早期可能沒有任何症狀，靜悄悄的生長，不容易被發現。等到腫瘤長大出現症狀時，到醫院檢查確定是腦膜瘤。還有一種情況，並沒有症狀但在意外體檢時，發現腦膜瘤。

最近就有腦膜瘤患者諮詢，腫瘤多大時就需要手術治療？

首先腦膜瘤是否實施手術治療不能一概而論，也並不完全由腦膜瘤的大小決定，腦膜瘤的大小隻是其手術適應證之一。除此之外，還與腦膜瘤的生長部位、目前的症狀、患者的身體狀況等因素相關，臨牀上需要根據患者的實際情況綜合判斷。

一般情況下，1釐米以內小的腦膜瘤，要是沒有任何症狀，就可以等一等，一旦腫瘤有進展就要手術；對於超過1釐米的大腦膜瘤，手術可以相對積極一些。

還有些特殊情況，比如，有的腫瘤比較小，或者生長在腦組織深部，就需要衡量手術的風險。如果手術風險比較大，還不如暫時觀察，維持現狀。定期複查CT或核磁，評估腫瘤的生長速度後再處理。

有的患者年齡比較大，還合併一些慢性病，手術風險會增加，這也可以暫時觀察。畢竟治療的目的是爲了提高患者的生活質量，如果冒險做手術，術後很有可能出現併發症，還不如暫時觀察，慎重選擇。

​ 另外，有的腦膜瘤的生長速度本來就比較慢，不一定很快給患者帶來不適，也不一定要立馬手術。而是要儘可能保持較好的生活狀態，暫時觀察。如果腫瘤有增大，或者有進展，或者出現相關症狀，一定要儘早手術。

當然，一個三四十歲的人，如果腫瘤沒有生長，也沒有引起不適，就算等十年，五十歲時也可以承受手術。而對於老年人，比如60多歲的患者，如果預期壽命是80歲，隨着年齡增長，身體狀況會越來越差，要是等到七八十歲，手術風險會越來越高，那麼還不如就在六十多歲時做手術。

所以單一的說腦膜瘤多大時手術，是不科學的。是否手術、什麼時候手術，這些要結合患者的實際情況，讓經驗豐富的專家來綜合評定。

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