摘要:6、对于术后拔掉尿管出院的宫颈癌病友,因为宫颈癌根治术会使膀胱功能受到影响,所以要勤解小便,憋尿会影响膀胱功能恢复,若出现遗尿或下腹胀痛,建议就近医院做一个简单的超声,观察膀胱是否有大于100ml的残余尿,如果有要及时再放尿管。因疫情影响的宫颈癌病友,在居家期间怎么做有利于之后的治疗。

新冠肺炎疫情影响给宫颈癌病友的诊疗带来很大问题,疫情之下应该做些什么、该怎么去做是很多宫颈癌病友都关心的问题。

中国抗癌协会《抗癌集结号》栏目第二季,采用直播形式,将疫情期间肿瘤病友的一些注意事项告诉大家,第二季总播放量高达4210743次,其中宫颈癌系列直播节目吸引228045人围观。您没来得及看也没关系,TopMD已帮您整理成文字形式,您只需收藏这篇推送即可。

宫颈癌病友就医时如何避免新冠病毒感染?

周琦教授说,新冠肺炎的主要传播路径是飞沫传播和接触传播,因此外出就医时一定要戴好口罩,回家后立即洗手。

宫颈癌病友就医要注意以下几点:

1、建议提前通过网络或电话与医生预约就诊;

2、根据预约时间,分时段就诊;

3、不能按时回医院治疗的病友,及时与您的主治医生取得联系,进行相应治疗方案调整;

4、尽量就近医院就医,减少长途跋涉,需要住院患者,目前还需要有流行病史的调查和新冠肺炎的排查。

因疫情影响的宫颈癌病友,在居家期间怎么做有利于之后的治疗?

周琦教授提出以下几点建议:

1、正常饮食和起居,应有均衡营养,保证蛋白质摄入,保证有足够的体力来接受后续的治疗;

2、居家期间也要适当做一些锻炼,如肢体锻炼,散步等;

3、注意避免感冒、多饮水,保证室内温度不要过冷也不要过热;

4、注意外阴或阴道卫生,针对接受过治疗的有条件的患者可以自己做阴道灌洗;

5、关注大便和小便,尽量做到有规律;

6、有较多的阴道出血,应到就近医院找妇科就诊。

宫颈癌术后就医不便,居家要如何管理自己?

周琦教授特别强调要注意以下问题:

1、注意个人卫生,特别是清洁外阴,要穿比较柔软、透气的衣服,勤换衣服;

2、要注意营养,不要长时间吃太清淡食物,在胃肠功能初步恢复后,一般术后3天就可以增加牛奶、瘦肉末、酸奶、蛋类等高质量蛋白食物,以保证术后的康复,建议吃些含益生菌的酸奶等;

3、如果出现贫血,可以多吃一些含铁的食物、当然含优质蛋白、富含维生素的食物不可少,不希望术后忌口;

4、术后一定要在医生的指导下使用抗感染药,千万不要滥用抗生素;

5、术后尿管拔出后要注意是否有尿频、尿急现象,如有,可能是外阴炎或膀胱炎的表现,可以多饮水,如果没有发烧等症状不一定非得用抗生素;

6、对于术后拔掉尿管出院的宫颈癌病友,因为宫颈癌根治术会使膀胱功能受到影响,所以要勤解小便,憋尿会影响膀胱功能恢复,若出现遗尿或下腹胀痛,建议就近医院做一个简单的超声,观察膀胱是否有大于100ml的残余尿,如果有要及时再放尿管;

7、对于术后带着尿管出院的宫颈癌病友,请保持尿管尿液通畅,且尿袋需每周更换一次。另外,注意多饮水,尿液多可对膀胱进行冲刷,避免发生感染;尿袋要比自己的体位低,便于引流;

8、多下床活动,不要长期卧床,一是保证下肢静脉的回流,防治深静脉血栓,二是保证减少淋巴的水肿,利于恢复;

9、关注术后的体温,通常术后5天之内温度在体温38.5°C以下都是正常的,若发烧时间较长,体温过高,可能是盆腔发生了继发性感染,需要及时联系主管医生,在医生的指导下调整或使用抗菌素,控制盆腔感染,利于盆底功能恢复,另外,积极做提肛运动也有利于盆底功能恢复。

宫颈癌病友如何合理选择治疗,都用靶向药物吗?

周琦教授说:宫颈癌通常分为4个期,不同分期选择不同的治疗方法。

早期宫颈癌,如果没有手术禁忌症,主张进行手术治疗,不需要使用靶向药治疗;

通常讲年纪大的、有内科合并症不适合手术治疗的、中晚期宫颈癌,采取同步放化疗,以放疗为主,化疗为辅,在同步放化疗或放化疗结束后,可遵医嘱选用一些靶向药。

目前在宫颈癌治疗当中应用的靶向药主要有抗血管生成药,包括贝伐单抗,以及一些正在进行临床研究的口服抗血管生成药;

另一类药是免疫检查点抑制剂,通常在复发性或者是难治性宫颈癌的治疗中使用。宫颈癌化疗药、靶向药或免疫检查点抑制剂的选择,需要医生根据您具体的病情来判断和选择,合理运用。

除此之外,宫颈癌患者术后不要擅自服用过多的营养品,可以补充一些维生素或微量元素,也可以在中医医生的指导下用一些中药,但不主张过多地服用抗癌中成药或中药,以免对肝脏和肾脏造成损害。

对于切除卵巢的年轻宫颈癌病友,在完全康复的情况下,在医生的指导下补充性激素,一定不要滥用。

如何判断宫颈癌是否复发?

一般宫颈癌复发很难通过身体出现的症状来判断,需要做相应的检查如影像诊断和肿瘤标志物检查,由医生来评估是否复发,例如做盆腔磁共振、CT或超声检查以及鳞癌抗原等。

宫颈癌与所有肿瘤一样,术后或治疗后达到完全缓解在3—5年内复发率比较高高,因此术后定期复查很重要。

宫颈癌术后通常是第1-3年每3个月复查一次,第3-5年每6个月复查一次,5年后每年复查1次。复查的内容应该包括体格检查、妇科检查、影像检查和必要的肿瘤标志物检查。

一般讲,治疗方法选择得当,分期越早,宫颈癌复发率越低,因此一旦得了宫颈癌,要及时治疗,选正确的治疗方法。

最后希望告诉大家,宫颈癌目前在我国发病率仍然较高,严重危害女性健康。其实宫颈癌是可以预防,9—45岁女性可以选择适合年龄的HPV疫苗,35岁以后接受筛查,治疗和管理宫颈癌前病变不得宫颈癌,得了宫颈癌及时治疗,减少复发,提高疗效。

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