抽血化驗,往往是進行肝功能檢查的一種判斷依據。而肝功能指標檢查,主要可分爲以下三類:膽紅素、轉氨酶、蛋白。

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一、膽紅素

膽紅素爲膽汁中的一種膽色素,可分爲直接膽紅素和間接膽紅素。可在臨牀上判定是否罹患黃疸,也可作爲判定肝功能的重要指標。當膽紅素越高,表示肝受損越嚴重。而單純的直接膽紅素升高,一般提示爲膽管堵塞。

(1)總膽紅素正常參考值:2.52~25.76μmol/L。

(2)直接膽紅素正常參考值:0-7μmol/L。

DBIL又稱結合膽紅素,當升高時可用於判斷黃疸的類型,並且提示膽道方面的排泄出現堵塞。一般可由膽結石或是膽癌所引起。

(3)間接膽紅素正常參考值:0.0-18.0μmol/L。

間接膽紅素存在於紅細胞當中,當肝細胞出現病變時,可呈現含量升高的現象。一般可分爲溶血性黃疸、肝細胞性黃疸,可作爲肝臟受損的依據。

二、轉氨酶:

指的是催化氨基酸以及酮酸之間的氨基轉移的一類酶種,其中以ALT與AST最爲重要。血清轉氨酶的含量可以直接反應肝臟受損的情況,一般而言,普通肝病患者的以ALT升高爲主,而酒精肝患者以AST升高爲主。

(1)ALT正常參考值:9-50U/L。

ALT(谷丙轉氨酶)的升高在臨牀是較爲常見的一個現象。主要是肝炎導致的肝臟受損所引起,而一些感冒類的藥物以及抗腫瘤藥等等都有可能造成其升高。

(2)AST正常參考值:13-35U/L。

AST(穀草轉氨酶)的升高可以用於判斷肝臟是否受損,當肝細胞出現病變時,血清AST會隨着肝細胞的損害而升高。

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三、蛋白

這裏指的蛋白可分爲血清白蛋白以及血清球蛋白,這兩種參考值與前面兩項指標不同,當肝臟受損時,其蛋白含量會下降。而蛋白也是反映肝功能異常的最具參考性的一個指標。

(1)ALB正常參考值:新生兒白蛋白正常值範圍爲28~44g/L,14歲後白蛋白正常值範圍爲38~54g/L,成人白蛋白正常值範圍爲35~50g/L,60歲後白蛋白正常值範圍爲34~48g/L。

白蛋白的升高主要於血液濃縮有關,例如缺水、休克、燒燙傷等等。而降低往往因爲肝功能受損所引起。

(2)球蛋白正常參考值:20-30g/L。

球蛋白可分爲四種,分別是α1、α2、β和γ四種。當球蛋白檢測低於正常值時,常提示免疫力不足,肝臟受損所引起。

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最後,還需註明的一點是,除上述三類指標外,要判斷肝臟受損還需更多的臨牀症狀以及檢查。患者不必過於擔憂。

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