当前西医在治疗尿毒症周围神经病变方面还没有确定有效的疗法，除营养神经、补充维生素、改善营养、纠正贫血等措施外，血液灌流、血液过滤、血液透析对尿毒症周围神经病变可能存在一定效果，中医在治疗本病中具有一定的优势。

王玉林，国家第五批老中医药专家学术继承人指导老师。王老善于辨证，精于用药，治疗方法多样化，擅长发挥中医综合疗法的优势，采用内外合治、针药并施、 食药配合、身心同治等方法治疗疾病，临床每获良效。从医48年来，对尿毒症并发症的治疗积累了丰富的经验，并自创五藤汤治疗，良效颇多。

王老认为治疗本病当以补血通络为根本原则，处方以自拟五藤汤加减，药选鸡血藤、银花藤、络石藤、钩藤、鸡矢藤。鸡血藤味苦、微甘，性温，归肝、肾经，色赤入血，质润行散，具有活血疏经、养血调经的功效。

鸡血藤

《本草纲目拾遗》：其藤最活血，暖腰膝，已风痰。藤胶壮筋骨，山酸痛，和酒服……治老人气血虚弱，手足麻木瘫痪等症；男子虚损，不能生育及遗精白浊……妇人经血不调，赤白带下，妇人干血劳及子宫虚冷不受胎。《饮片新叁》：去瘀血，生新血，流利经脉。治暑痧，风血痹证。鸡血藤的化学成分研究表明其主含多种异黄酮、二氢黄酮、查耳酮、拟雌内酯类、三萜类和甾醇等成分，现代药理研究报道其具有造血祖细胞增殖、抗肿瘤、镇静、催眠等作用；银花藤又名忍冬藤，性味甘、寒，归肺、胃经，具有清热解毒、疏风通络的功效。《本草纲目》中说忍冬藤能治“一切风湿气及诸肿毒、疥癣、杨梅、诸恶疮，散热解毒”，称其既是“治风除胀解痢逐尸”之良药，又为“消肿散毒、治疮之良剂”。现代医学研究证明，忍冬藤对于链球菌、葡萄球菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌等，都有较强的抗菌作用，对治疗流行性感冒和炎症均有一定疗效；络石藤味辛、苦，性平，归心、肝、脾经，能散瘀走五脏六腑。

《要药分剂》：络石之功，专于舒筋活络。凡病人筋脉拘挛，不易伸屈者，服之无不获效，不可忽之也。络石藤中化学成分主要为木脂素及黄酮类、三萜类、甾体类化合物，有抗氧化、抗炎、抗疲劳等药理活性，还可以与其他中药配伍治疗多种疾病；钩藤性味甘凉，入肝、心经。《本草征要》：疏经除眩，下气宽中。《本草述》：治中风瘫痪，口眼歪斜，及一切手足走注疼痛，肢节挛急。又治远年痛风瘫痪，筋脉拘急作痛不已者。

钩藤对心血管系统、中枢神经系统和血液系统等均具有比较广泛的药理活性，其对中枢神经系统的药理作用主要表现为镇静、抗癫痫、抗惊厥和对神经元的保护等，其中对神经元的保护作用与多种神经递质相关，具有多种作用机制，已被国内外越来越多的医药工作者所重视；

钩藤

鸡矢藤味甘、酸，性平，归心、肝、脾、肾经，具有祛风利湿、止痛解毒、消食化积和活血消肿之功能，临床用于风湿筋骨痛，跌打损伤等外伤性疼痛、肝胆及胃肠绞痛，消化不良、小儿疳积、支气管炎和放射引起的白血球减少症，鸡矢藤内含有大量的环烯醚萜苷类成分，且具有多种药理活性。

现代临床药理研究表明鸡矢藤的抗炎、镇痛、抗癌及降尿酸疗效显着。银花藤、络石藤、鸡矢藤、钩藤四药共凑活血通络之功，鸡血藤在活血通络的基础上又有补血之效，五药相合共达补血通络，祛瘀生新，清热解毒，疏风利湿，解筋脉挛急，除风瘫麻木，手脚不仁。