刚巧结束一个门诊,就看到一个小护士在门口探头探脑。“有什么事吗?”张健主任问。

“主任,是这样,我爸前段时间住院查了造影,那边建议搭桥,我想请您再看看!”

主任这一看造影,问题大了,前降支完全闭死,断了一截,是个完全闭塞病变,冠脉三支血管都有不同程度狭窄。

这种情况,有两种治疗方式,一种搭桥,一种微创做支架介入,张健主任不建议搭桥。为什么呢?

搭桥是个大动作,对身体各项技能要求高,年龄大了不行,肾不好不行,有脑血管疾病也不行,万一这心脏桥搭上了,却来了个脑梗,岂不是得不偿失?更别说这桥搭不了那么长,照顾不过来多处狭窄。

这小护士也急了:“主任,那您看我爸这肾功能也不好,那怎么......”

主任提到,老人家这得做4个支架,而且手术得分两次做,按照国际惯例,时间间隔不能超过6周。第一次手术先处理前降支,大问题先搞定,观察几天肾功能,还不错就做第二次。

护士又纳闷了,“主任,这手术怎么不能同时做呢?”

这呢又涉及到鸡蛋和篮子的故事。这三支血管要是同时做,危险性大,就好比你把三个鸡蛋都放一个篮子里,篮子翻了,那蛋要是都碎了怎么办呢?

选择分两个篮子,就是为了留下两个鸡蛋,人不能饿死,是吧!把已经堵全的前降支这颗碎蛋粘好了,另外两个再慢慢折腾。

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