要做哪些检查才能尽早发现甲状腺有结节和异常？许多朋友对此是一头雾水，毕竟现在医院检查项目和类别多如牛毛，一般人很难判断应该做什么检查，更担心一串检查做下来做了很多无用的检查不说，还浪费了一大笔钱。

甲状腺检查

张建华主任认为，甲状腺结节诊断的三部曲是：照彩超、抽血验甲功、细针穿刺，这三样检测手段对结节的鉴定和处理都非常必要。

实际上，对于发现甲状腺疾病而言，不是越贵的检查就越好，做得对更重要。张主任坦言，所有检查结节的项目相比较，彩超是首选，因为彩超辐射性最低，对人体伤害最小，即使是最脆弱的胎儿也可以做；同时又比较准确，可以发现小至一两毫米的结节，这是触诊没有办法做到的，一般触诊可检出的甲状腺结节直径要大于1cm。

甲状腺结节怎么检查？

彩超是医生临床上用于评价甲状腺结节最敏感的检查方法，不仅可用于判别结节性质，也可在超声引导下对甲状腺结节进行定位、穿刺、治疗和随诊，一次彩超检查，可将结节的位置、形态、大小、数目、结节边缘状态、内部结构、回声特征、血流状况和颈部淋巴结情况都检测出来。相比起其他动辄几百上千元的CT或是MR等检查项目，只需要一百多元钱的彩超是最佳选择。

如果彩超检查后发现有结节，建议加做甲功检查，重点看TSH(促甲状腺激素)，假如结节有恶性变的征象，比如结节微小钙化、结节边缘不规则、结节内血流信号紊乱等，专家建议做细针穿刺技术，即用细针扎进去结节里，取一些组织出来，进行病理检验以确定结节的性质究竟是良性或恶性。

甲状腺穿刺

甲状腺细针吸取细胞学活检，也就是平时所说的细针穿刺，是鉴别结节良、恶性的最可靠、最有价值的诊断方法，准确率可达到95%，但无法达到百分之百。用了一个生动形象的比喻：就像一个韭菜鸡蛋包子，没打开之前你拿针去扎它，你可能没有穿刺到鸡蛋而是只扎到韭菜，但这并不代表它没有鸡蛋，所以没有手术前一般不敢绝对说结节是良性还是恶性。这诙谐幽默的比喻引起听众的阵阵笑声。细针穿刺可于术前明确癌肿的细胞学类型，有助于确定手术方案。