原标题:药知道 | 警惕！美国禁药中国人当作常备药的吗丁啉，又有一个常见用药误区！

吗丁啉，美国禁药？

前不久一则《这个药在美国是禁药 我们竟把它当常备药》的微信消息刷遍了朋友圈，其中所说的禁药就是我们非常熟悉的吗丁啉！说到吗丁啉，“消化不良，请吗丁啉帮忙~”相信这广告词已经深入到很多人脑海里，消化不良、胃胀或反酸就会吃上两片。然而吃了这么多年的胃药，竟然是禁药，那到底还能不能用？

吗丁啉可以用于临床，但要注意心脏病风险

美国没有批准吗丁啉在其国内上市，但并不意味着在其他已经批准上市的国家，吗丁啉不能用于临床，不能因为药物有副作用就禁用之。

但吗丁啉的心脏病风险确实值得关注，2014年欧洲药品管理局网站公布，鉴于该药与严重的心脏风险相关（既往有心脏病史或高龄等情况下发生严重室性心律失常甚至心源性猝死的风险增加），建议限用含吗丁啉成分的药物，且建议用吗丁啉来治疗恶心和呕吐，不再用来缓解腹胀、胃部不适等症状。

吗丁啉的又一个常见用药误区

很多胃食管反流病患者朋友会服用吗丁啉，这其实是多年来的一个认识误区，也是一个无效的药物治疗方案。

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误区分析

胃食管反流病顾名思义，是胃液反流到了食管，刺激食管黏膜导致的胃灼热、反酸、吞咽疼痛、吞咽困难、声嘶、咽部不适或异物感等，老年人以及肥胖人群发病率相当高。胃食管反流病的发病机制主要是食管与胃交界处有一块叫“括约肌”的肌肉出了问题，出现一过性松弛和压力减低，对于绝大部分胃食管反流病患者，并不存在胃的动力障碍，没有临床证据可以证明吗丁啉之类的促胃动力剂可以改善胃食管反流病的症状。

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纠正

吗丁啉等胃动力药不能用于治疗胃食管反流病，只有少部分患者同时合并胃轻瘫时才会使用，此类患者非常少，研究表明，即便是相对容易出现胃轻瘫的2 型糖尿病，10 年的胃轻瘫累积发病率才1%。即使对于合并胃轻瘫的患者，甲氧氯普胺（别名胃复安）是首选，疗程也要尽量缩短，吗丁啉只有在胃复安效果欠佳时才考虑使用。