几天前，张嗲吃完早餐后突发头晕，自觉天旋地转伴呕吐，不敢睁眼、不敢动弹。家人随即呼叫救护车接入急诊科治疗。急诊科医生仔细检查后，建议患者到耳鼻喉科住院。

经耳鼻喉科诊断为迟发型膜迷路积水，并亲自给患者制定了诊疗方案，目前张嗲恢复良好，即将出院，逢人就说:“家里有头晕的赶快去医院耳鼻喉科瞧瞧。”

01、头晕为什么要到耳鼻喉科看病呢?

因为超过85%的眩晕是由耳部疾病所致，请大家注意，我说的是眩晕，它的主要症状是头晕眼花、天旋地转、恶心呕吐;而不是普遍的头晕、头昏。

也许大家会问，眩晕和耳朵会有什么关系呢?难道眩晕不是脑袋里面的病变所导致的吗?眩晕不都是神经内科大夫的事吗?

我们给出的权威回答是：NO，眩晕绝大部分是由于内耳病变所致。

02、我们先来说说耳朵的功能

耳朵的两大功能，大家可能只知其一不知其二，它除了有听觉功能外，还有一个很重要的功能就是平衡功能。下图是我们耳朵的模式图，依次是耳廊、外耳道、耳膜、听小骨和内耳结构。

我们把内耳结构放大了来看，我们发现：内耳分成了上下两部分，下面这个蜗牛状的结构负责感受听力，上面这个羚羊角状结构叫半规管，负责感受旋转刺激。

我们把内耳结构拿下来看，我们感受旋转刺激的半规管有三个，构成三维立体空间，有感受前后旋转刺激的部分、有感受左右旋转刺激的部分、有感受水平旋转刺激的部分。

且人体内除了半规管外，目前还没有发现其他能感受旋转刺激的器官，也就是说：半规管是人体内唯一能感受旋转刺激的器官。所以，只有半规管受到了刺激，人体才会感觉到眩晕。

因为人有两个耳朵，且方向相反，人在旋转时两耳朵受到的刺激刚好正负抵消，能维持一种平衡，所以大脑不会感到病理状态的眩晕，不会出现天旋地转、头晕眼花、恶心呕吐的症状。

但是一旦一个耳朵的半规管出现病变，就会出现旋转平衡失调，一侧耳朵感受到的刺激大于另外一侧，两耳的正负刺激不能相抵消，大脑就会感受到眩晕，出现天旋地转、头晕眼花恶心想吐的感觉。

03、半规管可能出现哪些病变呢?

它们就是我们耳鼻喉科医生熟知的耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎、HUNTS 综合征、迷路炎等等，85%的眩晕是由于这些耳病所致的。

04、治疗方法又有哪些呢?

在这些疾病的治疗上面，方法也是各有不同，有手法复位、药物治疗、习服治疗、手术治疗等等，需要医生根据每个患者的不同情况来量身定做，不能笼统的将其归结为眩晕症，直接对症治疗，这样会延误患者的治疗时机。

所以再次呼吁，超过85%的眩晕是由耳部疾病所致，眩晕患者一定要到专业的耳科医生处就诊，以期取得最佳的治疗效果!有耳鼻喉科问题可以咨询热心医生。

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